KẾT HỢP XƯƠNG GÃY ĐẦU DƯỚI XƯƠNG QUAY CÓ NỘI SOI HỖ TRỢ: ỨNG DỤNG BƯỚC ĐẦU VÀ HỒI CỨU Y VĂN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Kết hợp xương có nội soi hỗ trợ là kỹ thuật mới trong điều trị gãy đầu dưới xương quay, giúp nắn chỉnh chính xác mặt khớp và xử lý tổn thương phần mềm kèm theo. Nghiên cứu này báo cáo bước đầu ứng dụng điều trị gãy đầu dưới xương quay phức tạp bằng phương pháp kết hợp xương có nội soi hỗ trợ và hồi cứu y văn để đánh giá hiệu quả và tính an toàn của kỹ thuật. Phương pháp nghiên cứu: Hai bệnh nhân gãy đầu dưới xương quay được phẫu thuật kết hợp xương có nội soi hỗ trợ. Dữ liệu lâm sàng, X-quang, kết quả phẫu thuật, chức năng khớp cổ tay (Mayo Modified Wrist Score và DASH) và biến chứng được thu thập. Hồi cứu y văn thực hiện trên PubMed, Cochrane Library và Scopus, sử dụng các từ khóa: "distal radius fracture," "arthroscopy-assisted," "internal fixation". Kết quả: Cả hai bệnh nhân đều đạt kết quả tốt sau phẫu thuật với mặt khớp được nắn chỉnh tốt trên phim X-quang. Sau 6 tháng, điểm Mayo Modifield Wrist Score > 90 và DASH Score < 15, không có biến chứng. Y văn cho thấy phương pháp kết hợp xương có nội soi hỗ trợ trong điều trị gãy đầu dưới xương quay mang lại kết quả phục hồi giải phẫu và chức năng tốt, tỷ lệ biến chứng thấp, ưu việt hơn so với kết hợp xương kinh điển trong kiểm soát mặt khớp và xử trí tổn thương đi kèm. Kết luận: Kết hợp xương có nội soi hỗ trợ là phương pháp hiệu quả và an toàn cho gãy đầu dưới xương quay phạm khớp. Kỹ thuật này giúp đạt kết quả phục hồi giải phẫu và chức năng tốt, phát hiện tổn thương phối hợp, giảm biến chứng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Gãy đầu dưới xương quay, kết hợp xương, nội soi khớp cổ tay
Tài liệu tham khảo


2. Diaz-Garcia RJ, Oda T, Shauver MJ, Chung KC. A systematic review of the outcomes of treated distal radius fractures in the elderly. J Hand Surg Am. 2011;36(12):2047-2056.e2. doi:10.1016/j.jhsa.2011.08.020


3. Meena S, Sharma P, Sambharia AK, Dawar A. Fractures of distal radius: an overview. J Family Med Prim Care. 2014;3(4):325-332. doi:10.4103/2249-4863.148101


4. Asaad M, Elsheikh T, Abogazia A, Shawky MS. Arthroscopic evaluation of soft-tissue injuries in distal radius fractures. SICOT J. 2019;5:12. doi:10.1051/sicotj/2019011


5. Ruch DS, Vallee J, Poehling GG, Smith BP, Kuzma GR. Arthroscopic reduction and percutaneous fixation of comminuted intra-articular distal radius fractures. Orthop Clin North Am. 2015;46(3):437-445. doi:10.1016/ j.ocl.2015.03.007


6. Gingold R, Pezeshkian P, Chokshi N, Deshmukh SC. Arthroscopically assisted versus fluoroscopically assisted reduction of intra-articular distal radius fractures: a comparative study. J Hand Surg Eur Vol. 2014;39(4):378-384. doi:10.1177/1753193413493519


7. Yamamoto K, Masaoka T, Kawamura K, Tsutsui Y, Takahashi Y, Yajima H. Arthroscopically assisted reduction compared with fluoroscopically assisted reduction in the treatment of intra-articular distal radial fractures: a systematic review and meta-analysis. J Orthop Sci. 2017;22(4): 708-715. doi:10.1016/j.jos. 2017.03.011


8. Doi K, Hattori Y, Otsuka K, Abe Y, Yamamoto H. Arthroscopically assisted reduction versus open reduction for unstable intra-articular distal radial fractures: a prospective randomized controlled trial. J Orthop Trauma. 2021;35(5): 248-254. doi:10.1097/BOT. 0000000000001981


9. Del Piñal F, García-Bernal FJ, Pisani D, Regalado J, Ayala H, Studer A. Arthroscopic assessment and reduction of intra-articular distal radius fractures: a prospective study of 100 consecutive cases. J Hand Surg Am. 2013;38(12): 2334-2341. doi:10.1016/j.jhsa.2013.09.013


10. Nishiwaki M, Welsh MF, Gammon B, Ferreira LM, Johnson JA, King GJ. Arthroscopic assessment of triangular fibrocartilage complex tears associated with distal radius fractures. J Hand Surg Am. 2012;37(9):1839-1844. doi:10. 1016/j.jhsa.2012.06.018

