ĐÁNH GIÁ ẢNH HƯỞNG TRÊN MỘT SỐ CHỈ SỐ TUẦN HOÀN, HÔ HẤP KHI GÂY MÊ BẰNG PROPOFOL KIỂM SOÁT NỒNG ĐỘ ĐÍCH DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA CHỈ SỐ LƯỠNG PHỔ BIS
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá ảnh hưởng trên một số chỉ số tuần hoàn, hô hấp khi gây mê bằng propofol kiểm soát nồng độ đích dưới hướng dẫn của chỉ số lưỡng phổ BIS trong phẫu thuật ung thư tuyến giáp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 82 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư tuyến giáp đang được điều trị tại khoa ngoại Lồng ngực, Bệnh viện TWQĐ 108, có chỉ định phẫu thuật cắt gần hoàn toàn hoặc cắt hoàn toàn tuyến giáp thời gian từ tháng 9/2023 đến tháng 2/ 2024. Kết quả: Nhịp tim và huyết áp trung bình giảm thấp nhất tại thời điểm trước khi đặt NKQ, sau đó tăng dần và cao hơn thời điểm T0. Giai đoạn khởi mê nhịp thở giảm, giai đoạn hồi tỉnh nhịp thở tăng trở lại. Trong cả quá trình phẫu thuật bệnh nhân đề có nồng độ SpO2 từ 93% trở lên. SpO2 không thay đổi trong quá trình phẫu thuật. Thời gian phẫu thuật trung bình là 68,38±18,14 phút. Thời gian thoát mê trung bình là 12,86±2,88 phút. Thời gian rút NKQ trung bình là 9,17±2,48 phút. Các tác dụng không mong muốn trong quá trình phẫu thuật: Tăng huyết áp (6,10%), nhịp tim chậm(4,88%), nhịp tim nhanh (2,44%). Không có trường hợp nào suy hô hấp, tụt huyết áp. Kết luận: Chỉ số lưỡng phổ BIS là công cụ hiệu quả và an toàn để theo dõi độ mê và điều chỉnh nồng độ propofol trong phẫu thuật ung thư tuyến giáp.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
propofol, chỉ số lưỡng phổ BIS, phẫu thuật ung thư tuyến giáp
Tài liệu tham khảo

2. Tạ Đức Luận (2015). Đánh giá hiệu quả vô cảm và tính an toàn của gây mê Propofol kiểm soát nồng độ đích cho nội soi tán sỏi niệu quản ngược dòng ở bệnh nhân ngoại trú, Viện nghiên cứu khoa học y dược lâm sàng 108, Hà Nội.

3. Tagliabue S., Lindner C., da Prat I. C., et al. (2023). Comparison of cerebral metabolic rate of oxygen, blood flow, and bispectral index under general anesthesia. Neurophotonics. 10(1): 015006-015006.

4. Lee H.-J., Lee H. B., Kim Y. J., et al. (2023). Comparison of the recovery profile of remimazolam with flumazenil and propofol anesthesia for open thyroidectomy. BMC anesthesiology. 23(1): 147.

5. Hà Thị Kim Tuyến, Nguyễn Ngọc Anh, Hà Ngọc Chi (2015). Đánh giá hiệu quả của BIS trong gây mê kiểm soát nồng độ đích bằng Propofol trên phẫu thuật u tuyến yên qua mũi. Y học TP. Hồ Chí Minh. 19(1).
