Thanh bên bài viết

pdf
Ngày xuất bản: 21/04/2025
Số lượt xem tóm tắt: 31
Số lượt xem pdf: 27
DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v548i3.13627
Số xuất bản
Tập 548 Số 3 (2025)
Chuyên mục
Các bài báo
Trích dẫn bài báo
Nguyễn Minh, P., Hầu Dương, T., Trần Thị, H., Nguyễn Văn, H., Nguyễn Xuân, T., Nguyễn Ngân, H., Nguyễn Hạnh, G., & Nguyễn Thị Nga, D. (2025). ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BAN ĐẦU BỆNH COATS TẠI BỆNH VIỆN MẮT TRUNG ƯƠNG. Tạp Chí Y học Việt Nam, 548(3). https://doi.org/10.51298/vmj.v548i3.13627

ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BAN ĐẦU BỆNH COATS TẠI BỆNH VIỆN MẮT TRUNG ƯƠNG

Nguyễn Minh Phú1,, Hầu Dương Trung2, Trần Thị Hằng1, Nguyễn Văn Huy1, Nguyễn Xuân Tịnh3, Nguyễn Ngân Hà2, Nguyễn Hạnh Giang2, Nguyễn Thị Nga Dương1
1 Bệnh viện Mắt Trung ương
2 Trường Đại học Y Hà Nội
3 Bệnh viện Mắt Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị ban đầu bệnh Coats tại Bệnh viện Mắt Trung ương. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả chùm ca bệnh trên 31 mắt của 30 bệnh nhân Coats tại Bệnh viện Mắt Trung Ương. Bệnh nhân sau khi điều trị được theo dõi ít nhất 6 tháng. Các tiêu chí đánh giá kết quả điều trị gồm tình trạng võng mạc và thị lực sau điều trị. Kết quả: Từ tháng 9 năm 2022 đến tháng 9 năm 2024, có 31 mắt của 30 bệnh nhân (29 nam, 1 nữ) được chẩn đoán xác định bệnh Coats và được tiến hành điều trị. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 8.53 ± 5.36. Giai đoạn 2B phổ biến nhất với 10 mắt, giai đoạn 2A ít nhất với 1 mắt. Phương pháp điều trị đầu tiên phổ biến nhất là quang đông ở giai đoạn 1-3A và lạnh đông ở giai đoạn 3B-5. Tiêm nội nhãn thuốc kháng VEGF được sử dụng điều trị bổ trợ trong 17 mắt. Thời lượng trung bình của quá trình theo dõi là 17 tháng. 28 mắt (90,3%) sau điều trị có võng mạc áp, tuy nhiên sau điều trị có 7 mắt còn tăng sinh dịch kính võng mạc. 11 mắt thị lực Snellen được cải thiện, 16 mắt thị lực ổn định và 4 mắt thị lực giảm. Tỉ lệ mắt tăng thị lực ở giai đoạn sớm và bệnh nhân trên 10 tuổi cao hơn có ý nghĩa thống kê so với mắt giai đoạn muộn và bệnh nhân dưới 10 tuổi.  Kết luận: Kết quả điều trị ban đầu bệnh Coats tại bệnh viện Mắt Trung ương đạt thành công về mặt giải phẫu, giúp bảo tồn nhãn cầu cho bệnh nhân, thị lực có thể được cải thiện với những bệnh nhân được điều trị ở giai đoạn sớm.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Bệnh Coats, anti-VEGF

Tài liệu tham khảo

1. Shields CL, Udyaver S, Dalvin LA, et al. Coats disease in 351 eyes:Analysis of features and outcomes over 45 years (by decade) at a single center.Indian J Ophthalmol.2019;67(6).
2. Kang HG, Kim JD, Choi EY, et al. Clinical features and prognostic factors in 71 eyes over 20 years from patients with Coats’ disease in Korea.Sci Rep.2021;11(1):6124.
3. Li AS, Capone A, Trese MT, et al. Long-Term Outcomes of Total Exudative Retinal Detachments in Stage 3B Coats Disease. Ophthalmology. 2018;125(6): 887-893.
4. He YG, Wang H, Zhao B,Lee J, Bahl D, McCluskey J. Elevated vascular endothelial growth factor level in Coats’ disease and possible therapeutic role of bevacizumab.Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol Albrecht Von Graefes Arch Klin Exp Ophthalmol.2010;248(10):1519-1521.
5. Oli A, Balakrishnan D, Jalali S. Coats’ disease: trends and long-term treatment outcomes in a tertiary referral centre.Ther Adv Ophthalmol. 2021;13:25158414211055957.
6. Ramasubramanian A, Shields CL. Bevacizumab for Coats’ disease with exudative retinal detachment and risk of vitreoretinal traction.Br J Ophthalmol.2012;96(3):356-359.
7. Mulvihill A, Morris B.A. Population-based study of Coats disease in the United Kingdom II: investigation, treatment, and outcomes.Eye. 2010;24(12):1802-1807.
8. Al-Qahtani AA, Almasaud JM, Ghazi NG. Clinical characteristics and treatment outcomes of coats disease in a saudi arabian population. Retina.2015;35(10):2091-2099.