ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ XOẮN TINH HOÀN Ở TRẺ EM

Đỗ Văn Chiến1,, Nguyễn Thị Mai Thủy2,3
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Nhi Trung Ương
3 Trường Đại học Y Dược – Đại học Quốc gia Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Góp phần nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị phẫu thuật xoắn tinh hoàn ở trẻ em. Đối tượng: nghiên cứu hồi cứu các bệnh nhân được chẩn đoán xoắn tinh hoàn và được phẫu thuật tại Bệnh viện Nhi trung ương từ tháng 1/2023 – 6/2024. Kết quả: Có 43 bệnh nhân được phẫu thuật trong giai đoạn từ tháng 1/2023 – 6/2024. Tuổi trung bình là 9,95 ± 5,28 tuổi. Thời gian từ khi có triệu chứng tới khi đến khám trung bình là 18,70 ± 7,70 giờ. Các bệnh nhân đều có triệu chứng sưng đau tinh hoàn, 31/43 bệnh nhân xoắn tinh hoàn trái. Tất cả các bệnh nhân đều được siêu âm Doppler trước mổ. 22/43 (51,2%) bệnh nhân mất tín hiệu mạch trên siêu âm. 18/43 (41,9%) bệnh nhân tinh hoàn hoại tử phải cắt bỏ, 25/43 (58,1%) trường hợp được điều trị bảo tồn. Kết luận: chẩn đoán sớm xoắn tinh hoàn giúp điều trị bảo tồn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Mansbach JM, Forbes P, Peters C. Testicular torsion and risk factors for orchiectomy. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005;159(12):1167-1171. doi:10.1001/archpedi.159.12.1167
2. McAndrew HF, Pemberton R, Kikiros CS, Gollow I. The incidence and investigation of acute scrotal problems in children. Pediatr Surg Int. 2002;18(5-6):435-437. doi:10.1007/s00383-002-0806-3
3. Srinivasan A, Cinman N, Feber KM, Gitlin J, Palmer LS. History and physical examination findings predictive of testicular torsion: an attempt to promote clinical diagnosis by house staff. J Pediatr Urol. 2011;7(4):470-474. doi:10. 1016/j.jpurol.2010.12.010
4. Bowlin PR, Gatti JM, Murphy JP. Pediatric Testicular Torsion. Surg Clin North Am. 2017; 97(1): 161-172. doi:10.1016/j.suc.2016. 08.012
5. Zhao LC, Lautz TB, Meeks JJ, Maizels M. Pediatric testicular torsion epidemiology using a national database: incidence, risk of orchiectomy and possible measures toward improving the quality of care. J Urol. 2011;186(5):2009-2013. doi:10.1016/j.juro.2011.07.024
6. Zhang K, Zhang Y, Chao M. Clinical characteristics and identification of risk factors of testicular torsion in children: A retrospective study in a single institution. Front Surg. 2022;9: 1040487. doi:10.3389/fsurg.2022.1040487
7. Zvizdic Z, Aganovic A, Milisic E, Jonuzi A, Zvizdic D, Vranic S. Duration of symptoms is the only predictor of testicular salvage following testicular torsion in children: A case-control study. Am J Emerg Med. 2021;41:197-200. doi:10.1016/ j.ajem.2020.11.023
8. Pogorelić Z, Mustapić K, Jukić M, et al. Management of acute scrotum in children: a 25-year single center experience on 558 pediatric patients. Can J Urol. 2016;23(6):8594-8601.
9. Manohar CS, Gupta A, Keshavamurthy R, Shivalingaiah M, Sharanbasappa BR, Singh VK. Evaluation of Testicular Workup for Ischemia and Suspected Torsion score in patients presenting with acute scrotum. Urol Ann. 2018;10(1):20-23. doi:10.4103/UA.UA_35_17
10. Buch Kjeldgaard A, Kinder-Klausen MS, Nerstrøm M, Cohen J, Henriksen BM, Thorup JM. The impact of ultrasound on testicular loss in cases of testicular torsion in children. Pediatr Surg Int. 2024;40(1):83. doi:10.1007/s00383-024-05663-7