KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ ĐỒNG, KẼM, SẮT VÀ TỶ SỐ ĐỒNG/KẼM TRONG HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN

Tóm tắt

Mục tiêu: (1) Xác định nồng độ đồng, kẽm và sắt trong huyết tương ở bệnh nhân bệnh thận mạn (BTM); (2) Xác định mối tương quan giữa nồng độ đồng, kẽm, sắt và tỷ số đồng/ kẽm trong huyết tương với các giai đoạn của BTM. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 99 người mắc BTM được theo dõi điều trị tại Trung tâm Thận tiết niệu và lọc máu, và nhóm chứng gồm 81 người khỏe mạnh đến khám sức khỏe định kỳ tại Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Nồng độ đồng, kẽm, sắt và tỷ số đồng/ kẽm huyết tương ở người mắc BTM lần lượt là 15,41±6,50 µmol/L; 5,78±2,38 µmol/L; 13,31±5,61 µmol/L và 2,81±0,82; so với nhóm chứng, nhóm bệnh có giảm nồng độ kẽm và sắt, và tăng tỷ số đồng/ kẽm huyết tương một cách có ý nghĩa thống kê (p = 0,000). So với các giai đoạn BTM chưa phải điều trị thay thế, BTM giai đoạn cuối có tỷ số đồng/ kẽm huyết tương tăng rõ rệt một cách có ý nghĩa thống kê, tương ứng là 3,06±1,00 so với 2,67±0,68 (p = 0,023). Tỷ số đồng/ kẽm huyết tương có tương quan thuận có ý nghĩa thống kê với giai đoạn BTM (p = 0,015). Kết luận: Người mắc BTM có giảm nồng độ kẽm và sắt, và tăng tỷ số đồng/kẽm huyết tương so với nhóm chứng. Tỷ số đồng/kẽm tăng lên ở những giai đoạn muộn hơn của BTM, có thể là dấu hiệu của tăng stress oxy hóa và có liên quan đến tăng nguy cơ các biến chứng và tiến triển của bệnh.