ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ, LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA CO GIẬT DO SỐT ĐƠN THUẦN TẠI BỆNH VIỆN NHI NAM ĐỊNH

Đinh Dương Tùng Anh1,2,, Vũ Văn Xoa1,3,4, Nguyễn Thị Thu Thảo1, Đoàn Văn Tình4
1 Trường Đại học Y Dược Hải Phòng
2 Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng
3 Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định
4 Bệnh viện Nhi Nam Định

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng của co giật do sốt đơn thuần (CGDSĐT) ở trẻ em từ 6 tháng đến 5 tuổi điều trị tại Bệnh viện Nhi Nam Định từ tháng 9/2022 đến tháng 8/2023. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả một loạt ca bệnh bằng phương pháp chọn mẫu thuận tiện với cỡ mẫu toàn bộ gồm tất cả các bệnh nhân đủ tiêu chuẩn nghiên cứu. Kết quả: Hầu hết trẻ CGDSĐT ở độ tuổi 6-<36 tháng tuổi (93,4%). Bệnh thường gặp ở trẻ nam hơn trẻ nữ (tỷ lệ nam/nữ ≈ 2,39/1). Có 18,1% trẻ bị CGDSĐT tái phát. Thời gian xuất hiện sốt trước co giật chủ yếu là <4 ngày. Nhiễm khuẩn hô hấp trên là nhóm nguyên nhân gây sốt thường gặp nhất ở trẻ CGDSĐT (70,5%). Đa số cơn giật kéo dài <2 phút với triệu chứng thường gặp trong cơn giật như trẻ trợn mắt, tím tái và có sùi bọt mép. Hầu hết trẻ chỉ có 1 cơn giật trong 24h đầu của bệnh với thân nhiệt lúc giật thường gặp là ≥39oC. Đa số trường hợp CGDSĐT có tăng số lượng bạch cầu trong máu ngoại vi (71,7%), đặt biệt là tăng tỉ lệ bạch cầu hạt trung tính (83,7%). Chỉ số CRP tăng chiếm 72,3%. Một số biến đổi điện giải đồ chỉ gặp ở rất ít các trường hợp trẻ CGDSĐT. Kết luận: Độ tuổi thường mắc CGDSĐT là trẻ nhỏ dưới 36 tháng tuổi. Cần dự phòng CGDSĐT thông qua việc quản lý tốt trẻ bị sốt, đặc biệt là ở nhóm trẻ bị nhiễm khuẩn đường hô hấp cấp tính.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Smith, D.K., K.P. Sadler, and M. Benedum, Febrile Seizures: Risks, Evaluation, and Prognosis. Am Fam Physician, 2019. 99(7): p. 445-450.
2. Kavanagh, F.A., et al., Recognition and management of febrile convulsions in children. Br J Nurs, 2018. 27(20): p. 1156-1162.
3. Laino, D., E. Mencaroni, and S. Esposito, Management of Pediatric Febrile Seizures. 2018. 15(10).
4. Subcommittee on Febrile Seizures and A.A.o. Pediatrics, Neurodiagnostic evaluation of the child with a simple febrile seizure. Pediatrics, 2011. 127(2): p. 389-94.
5. Nguyễn Mai Phương, et al., Đặc điểm dịch tễ lâm sàng và kết quả điều trị co giật do sốt đơn thuần tại bệnh viện Trẻ em Hải Phòng năm 2021 - 2022. Tạp chí Y học Việt Nam, 2023. 526(2 (2023)): p. 30-34.
6. Nguyễn Văn Bắc, et al., Đặc điểm và một số yếu tố nguy cơ co giật do sốt ở trẻ em tại bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Tạp chí Y học Việt Nam, 2022. 512(2).
7. Nguyễn Ngọc Sáng, et al., Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng, cận lâm sàng và một số nguyên nhân co giật do sốt đơn thuần tại bệnh viện trẻ em Hải Phòng Tạp chí Y học Việt Nam, 2020. 488(2): p. 174-177
8. Leung, A.K., K.L. Hon, and T.N. Leung, Febrile seizures: an overview. Drugs Context, 2018. 7: p. 212536.