NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH X-QUANG VÀ CỘNG HƯỞNG TỪ NHỮNG BỆNH NHÂN ĐƯỢC PHẪU THUẬT TRƯỢT THÂN ĐỐT SỐNG HAI TẦNG LIỀN KỀ VÙNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 175

Tóm tắt

Mục đích: Nhận xét một số đặc điểm hình ảnh x- quang và cộng hưởng từ những bệnh nhân được phẫu thuật trượt thân đốt sống hai tầng liền kề vùng thắt lưng tại Bệnh viện quân y 175. Đối tượng- phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu mô tả từ tháng 5/2020 – tháng 12/2023, 30 bệnh nhân trượt đốt sống hai tầng liền kề vùng thắt lưng được phẫu thuật bằng kĩ thuật nẹp vít qua cuống và hàn xương liên thân đốt đường vào lối sau tại Khoa Ngoại thần kinh, Bệnh viện Quân y 175. Đánh giá các đặc điểm X- quang và cộng hưởng từ. Kết quả: Trên phim chụp X-quang, 60% bệnh nhân nhân trượt đốt sống ở vị trí L4L5S1 và 40% bệnh nhân trượt đốt sống ở vị trí L3L4L5. Phần lớn bệnh nhân trượt đốt sống độ I (63,3%); chỉ có 36,7% bệnh nhân bị trượt đốt sống độ II; 50% bệnh nhân có hình ảnh khuyết eo và 60% bệnh nhân có hình ảnh thoái hoá trên phim chụp X-quang. Trên hình ảnh phim chụp cộng hưởng từ, tất cả các bệnh nhân có thoát vị đĩa đệm, trong đó 86,7% bệnh nhân có kèm theo thoát vị đĩa đệm hai tầng và 13,3% bệnh nhân có kèm hình ảnh thoát vị đĩa đệm một tầng. Đa số bệnh nhân có hẹp ống sống, hẹp lỗ liên hợp, phì đại diện khớp và phì đại dây chằng vàng (76,7%). Kết luận: Trên phim chụp X- quang, vị trí trượt đốt sống hay gặp ở L3L4L5 (60%); phần lớn bệnh nhân trượt đốt sống độ I (63,3%). Trên phim cộng hưởng từ, tất cả bệnh nhân trượt đốt sống 2 tầng thường kèm theo thoát vị đĩa đệm và đa số có hẹp ống sống, hẹp lỗ liên hợp, phì đại diện khớp và phì đại dây chằng vàng (76,7%).