KẾT QUẢ SỐNG THÊM TOÀN BỘ CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN IIIC-IV CÓ ĐỘT BIẾN EGFR ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ BẰNG AFATINIB TẠI HÀ NỘI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả sống thêm toàn bộ (OS: overall survival) của Afatinib trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIC-IV có đột biến EGFR (Epidermal growth factor receptor) tại Hà Nội. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hổi cửu trên 226 bệnh nhân (BN) UTPKTBN giai đoạn IIIC-IV có đột biến EGFR được điều trị Afatinib từ 06/2018 đến 06/2022 tại 6 bệnh viện khu vực Hà Nội. Kết quả: Trung vị thời gian sống thêm toàn bộ đạt 34,1 tháng, ngắn nhất là 3,3 tháng, dài nhất là 58,5 tháng. OS tại thời điểm 1 năm đạt 92,5%; 2 năm đạt 76,6%. Thời gian sống thêm toàn bộ trung vị ở nữ cao hơn ở nam (35,4 so với 33,1 tháng), sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p = 0,005. Các BN có đột biến thường gặp có trung vị OS 38,3 tháng, cao hơn so hẳn với nhóm có đột biến không thường gặp 30,9 tháng với p < 0,001. Có sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (p < 0,001) khi so sánh OS ở nhóm BN không hút thuốc so với nhóm có hút thuốc (35,4 với 28,3 tháng). Kết luận: Afatinib có hiệu quả kéo dài thời gian sống thêm toàn bộ ở các BN UTPKTBN giai đoạn IIIC-IV có đột biến EGFR , đặc biệt ở các BN nữ, không hút thuốc, có đột biến thường gặp.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Sống thêm toàn bộ, UTPKTBN, Afatinib, EGFR
Tài liệu tham khảo

2. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Non-Small Cell Lung Cancer. Version 3.2025 -January 14, 2025

3. Tu Anh Do, Hoa Thi Thai Nguyen, Phuong Cam Pham, et al. Efficacy and Tolerance of First-Line Afatinib in Elderly NSCLC Patients with EGFR Mutations in Vietnam: A Multicenter Real-World Study. Asian Pac J Cancer Prev.2024; 25(10): 3567–3576

4. Keunchil P, Eng H.T, Prof Ken O.B, et al. Afatinib versus gefitinib as first-line treatment of patients with EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (LUX-Lung 7): a phase 2B, open-label. Lancet Oncol. 2016 May;17(5):577-89

5. Yi C.C, Ming J.T, Mei H.L, et al. Lower starting dose of afatinib for the treatment of metastatic lung adenocarcinoma harboring exon 21 and exon 19 mutations. BMC Cancer. 2021; 21(1): 495.

6. Mau E.P, Chee S.C, Chong K.L, et al. Does dose reduction of afatinib affect treatment outcomes of patients with EGFR-mutant metastatic non-small cell lung cancer in real-world clinical practice?. Transl Lung Cancer Res. 2024 Feb 28;13(2):307–320.

7. Jian X, Liang Z, Bixiu H, Qiong C. Impact of Sex and Smoking on the Efficacy of EGFR-TKIs in Terms of Overall Survival in Non-small-Cell Lung Cancer: A Meta-Analysis. Front Oncol. 2020 Aug 25:10:1531.

8. Joseph A.P, Carlos S.V, Luis E.R, et al. Gender and outcomes in non-small cell lung cancer: an old prognostic variable comes back for targeted therapy and immunotherapy?. ESMO Open. 2018 Apr 13;3(3):e000344.

9. Juwhan C, Chang M.C, Yoon S.C, et al. Real-world first-line afatinib for advanced EGFR mutation-positive non-small cell lung cancer in Korea: updated survival data. Transl Lung Cancer Res. 2023 Nov 30;12(11):2275-2282

10. Zexun M, Meifeng Y, Hua H, et al. Influence of Smoking Habits on the Efficacy of EGFR-TKI Therapy in Patients with Advanced NSCLC: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin Med Insights Oncol. 2023 Dec 12:17: 11795549231215968
