ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHÙ GIÁC MẠC CẤP DO GIÁC MẠC CHÓP BẰNG PHƯƠNG PHÁP KHÂU MỘT PHẦN CHIỀU DÀY GIÁC MẠC KẾT HỢP BƠM C3F8 14% TIỀN PHÒNG

Ngô Việt Quang1,, Lâm Minh Vinh2, Trịnh Xuân Trang3, Nguyễn Thị Diễm Châu2, Dương Nguyễn Việt Hương3, Võ Quang Minh3
1 Bệnh viện Nguyễn Trãi
2 Bệnh viện Mắt Thành Phố Hồ Chí Minh
3 Đại học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: (1) Đánh giá sự thay đổi thị lực và tình trạng phù giác mạc trước và sau phẫu thuật, (2) Xác định tỷ lệ các biến chứng ghi nhận sau phẫu thuật. Phương pháp: Nghiên cứu thực hiện trên 20 hồ sơ tương ứng 20 mắt của bệnh nhân. Thiết kế nghiên cứu mô tả hồi cứu loạt ca. 20 hồ sơ bệnh án có chẩn đoán phù giác mạc cấp do giác mạc chóp được xử trí khâu một phần chiều dày giác mạc kết hợp bơm C3F8 14% tiền phòng từ 01/2020 đến 03/2024. Thời gian thực hiện từ tháng 05/2024 đến tháng 09/2024. Kết quả: Thị lực tối ưu sau chỉnh kính tăng từ 2,2 lên 1,1 logMar (p = 0,0001) sau 6 tháng điều trị. Độ trong giác mạc vùng trung tâm cải thiện sau 6 tháng theo dõi. Chiều dày giác mạc trung bình 1138,7 µm trước phẫu thuật, sau 1 tháng giảm còn 624,5 µm (p = 0,0001), sau 6 tháng còn 490,7 µm (p = 0,0001). Biến chứng ghi nhận là nghẽn đồng tử (5%). Kết luận: Khâu một phần chiều dày giác mạc kết hợp bơm C3F8 14% tiền phòng là phương pháp an toàn và hiệu quả điều trị phù giác mạc cấp do giác mạc chóp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Gaskin JCF, Patel DV, McGhee CNJ. Acute Corneal Hydrops in Keratoconus— New Perspectives. American Journal of Ophthalmology. 2014; 157(5):921-928.e1. doi:10.1016/j.ajo.2014. 01.017
2. Yahia Chérif H, Gueudry J, Afriat M, et al. Efficacy and safety of pre- Descemet’s membrane sutures for the management of acute corneal hydrops in keratoconus. Br J Ophthalmol. 2015;99(6): 773-777. doi:10.1136/bjophthalmol- 2014-306287
3. Liu X, Li H, Qu S, Yu Q, Lin H, Bi YL. Different compression sutures combined with intracameral air injection for acute corneal hydrops. Int J Ophthalmol. 2022;15(9):1538-1543. doi:10.18240/ ijo.2022.09.18
4. Zhao Z, Wu S, Ren W, et al. Compression sutures combined with intracameral air injection versus thermokeratoplasty for acute corneal hydrops: a prospective- randomised trial. Br J Ophthalmol. 2021;105(12): 1645-1650. doi:10. 1136/bjophthalmol-2020-316414
5. Sharma N, Mannan R, Jhanji V, et al. Ultrasound biomicroscopy-guided assessment of acute corneal hydrops. Ophthalmology. 2011; 118 (11): 2166-2171. doi:10.1016/j.ophtha.2011. 03.040
6. Gupta N, Kalaivani M, Tandon R. Comparison of prognostic value of Roper Hall and Dua classification systems in acute ocular burns. Br J Ophthalmol. 2011;95(2):194-198. doi:10.1136/ bjo.2009.173724
7. García de Oteyza G, Bregliano G, Sassot I, Quintana L, Rius C, García-Albisua AM. Primary surgical options for acute corneal hydrops: A review. European Journal of Ophthalmology. 2022;32(2):781-789. doi:10. 1177/1120672121103