HỘI CHỨNG ĐAU XƠ CƠ VÀ GÁNH NẶNG BỆNH TẬT Ở BỆNH NHÂN VIÊM KHỚP DẠNG THẤP TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Trần Thị Ngân1,2, Nguyễn Thị Phương Thủy1,3,
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Giao thông Vận tải
3 Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: 1. Nhận xét đặc điểm của hội chứng đau xơ cơ (HCĐXC) ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp (VKDT) điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai. 2. Khảo sát sự ảnh hưởng của hội chứng đau xơ cơ đến chất lượng cuộc sống ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu theo thang điểm EQ-5D. Đối tượng nghiên cứu: Gồm 80 bệnh nhân viêm khớp dạng thấp, được chẩn đoán theo tiêu chuẩn ACR 1987 và ACR/EULAR 2010, điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 9/2024 đến tháng 02/2025. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Tất cả các bệnh nhân tham gia nghiên cứu được hỏi tiền sử và khám lâm sàng để phát hiện các triệu chứng của HCĐXC. Hội chứng đau xơ cơ được chẩn đoán theo tiêu chuẩn của ACR 2016. Kết quả và kết luận: Nhóm bệnh nhân nghiên cứu có tỷ lệ bị hội chứng đau xơ cơ là 37,5%. Các dấu hiệu đặc trưng của HCĐXC gặp ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu gồm: tình trạng mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ, đau đầu mạn tính và trầm cảm, dẫn đến giảm nhiều chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Nhóm bệnh nhân kèm theo HCĐXC có số khớp đau và mức độ đau khớp đánh giá theo thang điểm VAS trên lâm sàng cao hơn rõ rệt so với nhóm bệnh nhân không có HCĐXC. Tỷ lệ bệnh nhân có mức độ hoạt động bệnh mạnh ở nhóm bệnh nhân có HCĐXC cũng cao hơn nhiều so với nhóm bệnh nhân không có HCĐXC. Kết quả này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc phát hiện sớm HCĐXC ở những bệnh nhân VKDT để tránh sự đánh giá quá mức về mức độ hoạt động bệnh, tối ưu hóa điều trị và nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Clauw DJ. "Fibromyalgia: a clinical review". JAMA, 2014, 311(15): 1547–555.
2. Ferreira LN, Ferreira PL, Baleiro RR. "Health-related quality of life in patients with rheumatoid arthritis". Acta Reumatol Port, 2008, 33(3), 42-331.
3. Fitzcharles MA, and et al. "Classification and clinical diagnosis of fibromyalgia syndrome: recommendations of recent evidence-based interdisciplinary guidelines". Evid Based Complement Alternat Med, 2013, 528952.
4. Kim SC and et al. "Patterns of health care utilization related to initiation of amitriptyline, duloxetine, gabapentin, or pregabalin in fibromyalgia". Arthritis Res Ther, 2015, 17(1):18.
5. McInnes IB, Schett G. "The Pathogenesis of Rheumatoid Arthritis". New England Journal of Medicine, 2011, 365(23), 2205 – 2219.
6. Pouchot J, and et al. "Determination of the minimal clinically important difference for seven fatigue measures in rheumatoid arthritis". J Clin Epidemiol, 2008, 61(7), 13 – 705.
7. Wolfe F, and et al. "2016 Revisions to the 2010/2011 fibromyalgia diagnostic criteria". Seminars in Arthritis and Rheumatism, 2016, 46(3): 319–329.
8. Yunus Durmaz, Ilker Ilhanli. "Rheumatoid arthritis activity scores in patients with and without fibromyalgia syndrome". Ann Saudi Med, 2021, 41(4): 246-252.