KẾT QUẢ PHẪU THUẬT MỞ SỌ LẤY MÁU TỤ TRONG NÃO ĐIỀU TRỊ XUẤT HUYẾT NÃO Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH VĨNH PHÚC
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả phẫu thuật mở sọ lấy máu tụ trong não điều trị xuất huyết não ở bệnh nhân tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu, tiến cứu 54 bệnh nhân được chẩn đoán xác định xuất huyết não do tăng huyết áp có chỉ định phẫu thuật mở sọ lấy máu tụ trong não tại khoa Ngoại thần kinh-Bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc. Kết quả: Tuổi trung bình là 56,61±10,08 tuổi; tỷ lệ nam/nữ là 3,5; vị trí khối máu tụ vùng nhân bèo-bao trong chiếm 68,5%, thùy não chiếm 31,5%; thể tích khối máu tụ trung bình là 74,10 ± 26,92cm3 ; liệt nửa người chiếm 94.4%; giãn đồng tử cùng bên chiếm 22,2%, tang huyết áp độ III chiếm 66,6%; điểm Glasgow trung bình trước mổ là 9,56 ± 2,13; điểm Glasgow trung bình sau 06 tháng là 12,41 ± 2,54; kết quả phẫu thuật sau 06 tháng Tốt và khá chiếm 68,5%. Kết luận: Phẫu thuật mở sọ lấy máu tụ trong não là một lựa chọn điều trị quan trọng đối với bệnh nhân xuất huyết não do tăng huyết áp, đặc biệt khi kích thước khối máu tụ lớn hoặc các triệu chứng tiên lượng nặng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Xuất huyết não tự phát, tăng huyết áp, phẫu thuật mở sọ, Glasgow
Tài liệu tham khảo
2. Lê Tấn Nẫm, Nguyễn Minh Tâm, Trương Triều Phong, và cs (2010), "Đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật xuất huyết não tự phát trên lều 40 trường hợp tại bệnh viện đa khoa An Giang", Kỷ yếu Hội nghị Khoa học bệnh viện An Giang, tr. 37 - 48.
3. Đỗ Văn Vân, Hồ Ngọc Điệp, và cs (2011), "Nghiên cứu các yếu tố tiên lượng tử vong trong xuất huyết não", Kỷ yếu Hội nghị Khoa học bệnh viện An Giang, tr. 139 - 145.
4. Matthew L. Flaherty, Jürgen Beck (2013), "Surgery for intracerebral hemorrhage: moving forward or making circles?", Stroke, 44 (10), pp. 2953-2954.
5. Christian Fung, Michael Murek, Pascal P. Klinger-Gratz, et al. (2016), "Effect of Decompressive Craniectomy on Perihematomal Edema in Patients with Intracerebral Hemorrhage", PLoS One, 11 (2), pp. e0149169.
6. Christian Fung, Michael Murek, Werner J. Z'Graggen, et al. (2012), "Decompressive hemicraniectomy in patients with supratentorial intracerebral hemorrhage", Stroke, 43 (12), pp. 3207-3211.
7. M. S. Gopalakrishnan, Nagesh C. Shanbhag, Dhaval P. Shukla, et al. (2018), "Complications of Decompressive Craniectomy", Frontiers in Neurology, 9, pp. 977.
8. Hemphill J C, 3rd, Bonovich D C, Besmertis L, et al (2001), "The ICH score: a simple, reliable grading scale for intracerebral hemorrhage", Stroke, 32 (4), pp. 891-897.
9. J. Claude Hemphill III, Steven M. Greenberg, Craig S. Anderson, et al. (2015), "Guidelines for the Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association", Stroke, 46 (7), pp. 2032-2060.