KHẢO SÁT MẬT ĐỘ XƯƠNG BẰNG HẤP THỤ TIA X NĂNG LƯỢNG KÉP VÀ 1 SỐ YẾU TỐ NGUY CƠ LOÃNG XƯƠNG Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN TÍNH CHƯA ĐIỀU TRỊ THAY THẾ THẬN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát mật độ xương bằng hấp thụ tia X năng lượng kép và 1 số yếu tố nguy cơ loãng xương ở bệnh nhân bệnh thận mạn tính chưa điều trị thay thế thận tại bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 84 bệnh nhân bệnh thận mạn chưa điều trị thay thế thận tại khoa Nội thận - Cơ xương khớp Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình. Kết quả nghiên cứu: Đối tượng nghiên cứu có tuổi trung bình 66 ± 12,7 tuổi. Có 65,5% bệnh nhân tăng nồng độ hormon PTH. Theo kết quả đo mật độ xương tại CSTL có giá trị trung bình của BMD/T-score/Z-score lần lượt là 1,13/0,01/1,5. Theo kết quả đo mật độ xương tại CXĐ có giá trị trung bình của BMD/T-score/Z-score lần lượt là 0,82/-0,44/0,98. Tỷ lệ loãng xương tăng dần theo nhóm tuổi, từ 0% ở nhóm bệnh nhân 40 -50 tuổi lên đến 63,2% ở nhóm bệnh nhân trên 70 tuổi. Tỷ lệ loãng xương có xu hướng tăng theo giai đoạn BTM, từ 10,5% ở giai đoạn II lên 31,6% ở giai đoạn V. Tỷ lệ giảm mật độ xương dao động từ 6,2% đến 28,1%. Có 57,9% người có mức lọc cầu thận < 30 ml/phút bị loãng xương. Không có mối liên quan giữa nồng độ PTH máu, calci toàn phần máu, phospho máu với tình trạng loãng xương ở nhóm đối tượng nghiên cứu. Nhóm bệnh nhân có huyết sắc tố < 120g/l  có nguy cơ loãng xương cao gấp 1,3 lần so với nhóm bệnh nhân có huyết sắc tố ≥ 120 g/l.