Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 66
KẾT QUẢ TRUYỀN KHỐI TIỂU CẦU Ở MỘT SỐ NHÓM BỆNH NHI TẠI VIỆN HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU TRUNG ƯƠNG 2024-2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Kết quả truyền tiểu cầu ở bệnh nhi ít được nghiên cứu hơn so với bệnh nhi trưởng thành mặc dù có nhiều đặc điểm khác biệt giữa 2 nhóm đối tượng về bệnh lí và sinh trắc học. Mục tiêu: Mô tả kết quả truyền tiểu cầu ở bệnh nhi mắc bệnh máu gồm: giảm tiểu cầu miễn dịch nguyên phát, lơ xê mi cấp, suy tủy xương. Đối tượng nghiên cứu: 267 bệnh nhi gồm: 113 bệnh nhi lơ xê mi cấp, 135 bệnh nhi giảm tiểu cầu miễn dịch nguyên phát và 19 bệnh nhi suy tủy xương tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương được truyền khối tiểu cầu từ tháng 3/2024 – tháng 3/2025. Phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang, lựa chọn bệnh nhi, truyền khối tiểu cầu, theo dõi trước và sau truyền khối tiểu cầu 24h để đánh giá kết quả. Kết quả: Truyền 268 khối tiểu cầu cho 267 bệnh nhi, kết quả cho thấy 100% bệnh nhi ngừng biểu hiện xuất huyết trên lâm sàng. Số lượng tiểu cầu tăng trung bình sau truyền là 39,5 G/L. Chỉ số CCI trung bình sau 24h là 21,6, chỉ số PPR trung bình là 35,3%. Tỉ lệ bệnh nhi có CCI > 4,5 sau 24h tỉ lệ đạt là 84,6%, tỉ lệ PPR > 30% đạt 47,6% . Kết luận: Truyền khối tiểu cầu là biện pháp hiệu quả nhằm nâng cao số lượng tiểu cầu và giảm tình trạng xuất huyết ở các bệnh nhi mắc các bệnh lí huyết học có chỉ định. Những bệnh nhi có giá trị CCI 24h < 4,5 cần làm thêm xét nghiệm theo dõi đánh giá và tìm nguyên nhân.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Truyền khối tiểu cầu, bệnh nhi, CCI, PPR, bệnh lí huyết học
Tài liệu tham khảo
2. Lise J. Estcourt, Janet Birchall, Shubha Allard, et al. (2017). Guidelines for the use of platelet transfusions. British Journal of Haematology, 176, 365-394.
3. Atif I. Khan, Faiz Anwer (2023). Platelet Transfusion. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.
4. Berti et al., (2025) Impact of platelet transfusion at different doses in oncohematology pediatric inpatients and outpatients: A retrospective study. Pediatric Blood & Cancer, 72(4), e31550
5. Bộ Y tế. (2022). Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh lý huyết học (Ban hành kèm theo Quyết định số 1832/QĐ-BYT ngày 01/7/2022)
6. Solves Alcaina (2020). Platelet transfusion: and update on challenges and outcomes. Journal of blood medicine, 19-26.
7. Reina Matsui, Takeshi Hagino, Nelson Hirokazu Tsuno, et al. (2021). Does time of CCI measurement affect the evaluation of platelet transfusion effectiveness? Transfusion and Apheresis Science, 60
8. Tanya Petraszko, Michelle Zeller, Canadian Blood Services. (2018). Platelet transfusion, alloimmunization and management of platelet refractoriness.
9. Nguyễn Thị Thu Hiền (2018), “Đặc điểm khối tiểu cầu gạn tách từ một người cho và hiệu quả điều trị trên một số bệnh có giảm tiểu cầu tại bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp năm 2018”, Luận văn tốt nghiệp bác sỹ chuyên khoa II, Trường Đại học Y Hà Nội.
10. Vũ Thị Lan Anh, Phan Quang Hòa, Bạch Quốc Khánh và cộng sự (2019), “Đánh giá hiệu quả truyền khối tiểu cầu pool lọc bạch cầu tại viện HHTMTW 2019”, Tạp chí Y học Việt Nam tập 496, trang 333-338.