ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT KẾT XƯƠNG BÊN TRONG Ở BỆNH NHÂN GÃY KÍN DUPUYTREN TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108

Tóm tắt

Mục tiêu: Gãy Dupuytren là một tổn thương đặc biệt vùng cổ chân, là một tổn thương thường gặp trên lâm sàng. Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá kết quả kết xương bên trong của loại gãy này. Đối tượng và phương pháp: 38 BN gãy kín Dupuytren, được phẫu thuật kết xương bên trong từ 9/2015-6/2020 tại Bệnh viện TWQĐ 108. Có 22 nam và 16 nữ, tuổi trung bình 46,26 tuổi (22-72), trong đó gãy ở chân trái là 23 BN, gãy chân phải là 15 BN. Nguyên nhân tổn thương là TNGT gặp ở 20 BN, do TNLĐ gặp ở 2 BN, do ngã gặp ở 13 BN, do TNTT gặp ở 3 BN. Đánh giá kết quả dựa theo bảng điểm đánh giá chức năng khớp cổ chân của Hiệp hội chỉnh hình cổ chân, bàn chân Hoa Kỳ (AOFAS). Kết quả: 20 BN gãy 3 mắt cá, 17 BN gãy 2 mắt cá, 1 BN gãy mắt cá ngoài đơn thuần. Có 2 BN gãy loại I, 8 BN gãy loại II, 4 BN gãy loại III, 2 BN gãy loại IV theo phân loại gãy mắt cá sau của Bartonicek. Có 23 BN gãy kiểu Weber B và 15 BN kiểu Weber C. Đánh giá sau mổ 6 tháng trên 34 BN tái khám, điểm AOFAS trung bình là 91,79. Kết quả khá đến tốt đạt được ở 32/34 BN, có 2 BN kết quả trung bình (5,9%) và không có BN kết quả xấu. Có 1 BN nhiễm trùng nông vết mổ, 100% BN có hình ảnh XQ đạt giải phẫu sau mổ. Kết luận: Kết hợp xương bên trong là phương pháp điều trị đạt hiệu quả cao, giúp BN phục hồi lại được hình thể giải phẫu và chức năng khớp cổ chân.