HIỆU QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG TIM MẠCH Ở BỆNH NHÂN SAU PHẪU THUẬT VAN TIM VÀ BẮC CẦU MẠCH VÀNH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Bệnh tim mạch là nguyên nhân tử vong hàng đầu. Phẫu thuật van tim và bắc cầu mạch vành cải thiện tiên lượng, nhưng cần chương trình phục hồi phù hợp để đạt hiệu quả hồi phục tối ưu. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả phục hồi tim mạch 6 tuần tại bệnh viện đối với gắng sức tim mạch và chất lượng cuộc sống sau phẫu thuật. Phương pháp: Nghiên cứu can thiệp ngẫu nhiên có đối chứng trên 216 bệnh nhân sau phẫu thuật tại Viện Tim, chuyển đến Bệnh viện Phục hồi chức năng – Điều trị bệnh nghề nghiệp (01/2023–10/2024). Chia ngẫu nhiên thành 2 nhóm: can thiệp và chứng. Đánh giá các chỉ số 6MWT, Peak VO₂, MET và HRQoL sau 6 tuần. Kết quả: Nhóm can thiệp cải thiện rõ rệt so với nhóm chứng: 6MWT tăng 155,37 ± 55,96m vs 20,79 ± 40,60m; Peak VO₂ tăng 4,94 ± 2,33 vs giảm 0,80 ± 2,60 ml/kg/phút; MET tăng 1,30 ± 0,68 vs giảm 0,26 ± 0,90; HRQoL tăng 28,44 ± 9,84 vs 11,13 ± 8,71 (p < 0,001). Hiệu quả liên quan đến nơi cư trú, giới tính và EF sau mổ. Kết luận: Phục hồi chức năng tim mạch 6 tuần giúp cải thiện rõ rệt gắng sức, tiêu thụ oxy và chất lượng cuộc sống sau phẫu thuật tim.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Phục hồi chức năng tim mạch, 6MWT, Peak VO₂, MET, chất lượng cuộc sống
Tài liệu tham khảo
2. Bộ Y tế (2022) Hướng Dẫn Chẩn Đoán Và Điều Trị Bệnh Tim Mạch Bộ Y Tế, Government Document, 158,
3. Nguyễn Hoài Nam, Đinh Quang Thanh, Nguyễn Hồng Hà, Nguyễn Trung Kiên (2025) "Đánh giá hiệu quả chương trình phục hồi chức năng tim mạch sau 6 tuần ở bệnh nhân sau phẫu thuật bắc cầu mạch vành tại bệnh viện phục hồi chức năng-điều trị bệnh nghề nghiệp thành phố Hồ Chí Minh". Tạp chí Y học Việt Nam, 547 (3)
4. R. N. Bellet, L. Adams, N. R. Morris (2012) "The 6-minute walk test in outpatient cardiac rehabilitation: validity, reliability and responsiveness--a systematic review". Physiotherapy, 98 (4), 277-86.
5. R. S. Taylor, S. Walker, N. A. Smart, et al. (2018) "Impact of exercise-based cardiac rehabilitation in patients with heart failure (ExTraMATCH II) on mortality and hospitalisation: an individual patient data meta-analysis of randomised trials". Eur J Heart Fail, 20 (12), 1735-1743.
6. Leonard A. Kaminsky, Ross Arena, et al. (2022) "Updated Reference Standards for Cardiorespiratory Fitness Measured with Cardiopulmonary Exercise Testing: Data from the Fitness Registry and the Importance of Exercise National Database (FRIEND)". Mayo Clinic Proceedings, 97 (2), 285-293.
7. T. Francis, N. Kabboul, V. Rac, et al. (2019) "The Effect of Cardiac Rehabilitation on Health-Related Quality of Life in Patients With Coronary Artery Disease: A Meta-analysis". Can J Cardiol, 35 (3), 352-364.
8. Y. W. Chen, C. Y. Wang, Y. H. Lai, et al. (2018) "Home-based cardiac rehabilitation improves quality of life, aerobic capacity, and readmission rates in patients with chronic heart failure". Medicine (Baltimore), 97 (4), e9629.
9. M. Ambrosetti, A. Abreu, U. Corrà, et al. (2021) "Secondary prevention through comprehensive cardiovascular rehabilitation: From knowledge to implementation. 2020 update. A position paper from the Secondary Prevention and Rehabilitation Section of the European Association of Preventive Cardiology". Eur J Prev Cardiol, 28 (5), 460-495.