ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VIÊM DA CƠ TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG 2010-2022

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân viêm da cơ trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 50 bệnh nhi được chẩn đoán viêm da cơ tại Khoa Miễn dịch-Dị ứng-Khớp, Bệnh viện Nhi Trung ương từ năm 2010 đến 2022. Dữ liệu về đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và mức độ nặng của bệnh được thu thập và phân tích bằng phần mềm SPSS 22.0. Kết quả: Tuổi trung bình lúc chẩn đoán là 6,5 ± 2,9 tuổi, với tỷ lệ nữ/nam là 1,7:1. Thời gian trung bình từ khi khởi phát triệu chứng đến khi chẩn đoán là 5,5 ± 6,9 tháng. Triệu chứng toàn thân phổ biến nhất là mệt mỏi (78%). Tổn thương da đặc hiệu bao gồm sẩn/ban Gottron (64%), ban heliotrope (40%) và giãn mao mạch quanh móng tay (62%). Yếu cơ được ghi nhận ở 98% bệnh nhân, chủ yếu ở cơ gốc chi (98%), cơ vùng đai chậu (80%) và cơ vùng vai (72%). Đánh giá theo thang điểm MMT8, 90,9% bệnh nhân có yếu cơ nặng (điểm MMT8 ≤ 63), 9,1% có yếu cơ mức độ trung bình (MMT8 từ 64–71). Biểu hiện tiêu hóa gặp ở 36% bệnh nhân, trong đó khó nuốt chiếm 24%. Tổn thương phổi (6%) và tim mạch (2%) ít gặp. Kết luận: Viêm da cơ trẻ em tại Việt Nam có các biểu hiện điển hình về da và cơ, trong đó phần lớn bệnh nhân có mức độ yếu cơ nặng. Tổn thương hệ thống ít gặp hơn. Việc chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời có ý nghĩa quan trọng trong cải thiện tiên lượng bệnh.