KHẢO SÁT TỶ LỆ BỆNH GAN NHIỄM MỠ KHÔNG DO RƯỢU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN CAO TUỔI ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2

Nguyễn Văn Tân 1,2, Lê Hữu Phần1, Phạm Hòa Bình1,2,
1 Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh
2 Bệnh viện Thống Nhất

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) là bệnh lý phổ biến ở người mắc đái tháo đường típ 2, đặc biệt trong nhóm người cao tuổi. Tuy nhiên, tại Việt Nam, số liệu nghiên cứu chuyên biệt cho nhóm đối tượng này còn hạn chế. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ NAFLD và các yếu tố liên quan ở người cao tuổi mắc đái tháo đường típ 2. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện tại Phòng khám Nội tiết – Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 08/2024 đến tháng 12/2024, trên bệnh nhân ≥ 60 tuổi mắc đái tháo đường típ 2. Kết quả: Trong 404 bệnh nhân được khảo sát, tỷ lệ NAFLD là 54,2%, gồm 37,3% gan nhiễm mỡ nhẹ, 12,3% trung bình và 4,6% nặng. Phân tích hồi quy logistic đa biến cho thấy các yếu tố liên quan độc lập với mức độ gan nhiễm mỡ gồm: giới tính (nữ có nguy cơ cao hơn, OR = 0,38; 95% CI: 0,23–0,63; p < 0,001), chu vi vòng eo (OR = 1,08; 95% CI: 1,03–1,12; p = 0,002), HbA1C (OR = 1,52; 95% CI: 1,21–1,90; p < 0,001), và triglyceride (OR = 1,39; 95% CI: 1,13–1,71; p = 0,002). Kết luận: NAFLD là bệnh lý thường gặp ở người cao tuổi mắc đái tháo đường típ 2. Giới nữ, vòng eo, HbA1C và triglyceride là những yếu tố liên quan chặt chẽ đến mức độ gan nhiễm mỡ trong nhóm đối tượng này.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Tường TTK. Yếu tố nguy cơ dự đoán xơ hóa gan tiến triển trên bệnh nhân đái tháo đường type 2 bị bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu. Journal of 108 - Clinical Medicine and Phamarcy. 2020; 15(4).
2. Ajmera V, Cepin S, Tesfai K, et al. A prospective study on the prevalence of NAFLD, advanced fibrosis, cirrhosis and hepatocellular carcinoma in people with type 2 diabetes. Journal of hepatology. 2023/03/01/ 2023;78(3):471-478. doi:https://doi.org/10.1016/j.jhep.2022.11.010.
3. Alqahtani SA, Schattenberg JM. NAFLD in the Elderly. Clinical interventions in aging. 2021;16:1633-1649. doi:10.2147/cia.S295524.
4. Chen TP, Lai M, Lin WY, et al. Metabolic profiles and fibrosis of nonalcoholic fatty liver disease in the elderly: A community-based study. Journal of gastroenterology and hepatology. Sep 2020;35(9):1636-1643. doi:10.1111/jgh.15073.
5. Hartleb M, Barański K, Zejda J, et al. Non-alcoholic fatty liver and advanced fibrosis in the elderly: Results from a community-based Polish survey. 2017;37(11):1706-1714. doi:https://doi. org/10.1111/liv.13471.
6. Tuong TTK, Tran DK, Phu PQT, et al. Non-Alcoholic Fatty Liver Disease in Patients with Type 2 Diabetes: Evaluation of Hepatic Fibrosis and Steatosis Using Fibroscan. Diagnostics (Basel, Switzerland). Mar 14 2020;10(3)doi:10.3390/ diagnostics10030159.
7. Yamane R, Yoshioka K, Hayashi K, et al. Prevalence of nonalcoholic fatty liver disease and its association with age in patients with type 2 diabetes mellitus. World journal of hepatology. Jun 27 2022;14(6):1226-1234. doi:10.4254/ wjh.v14.i6.1226.
8. Younossi ZM, Golabi P, de Avila L, et al. The global epidemiology of NAFLD and NASH in patients with type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Journal of hepatology. Oct 2019;71(4): 793-801. doi:10.1016/j.jhep.2019. 06.021.