KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI BIỂU MÔ TUYẾN GIAI ĐOẠN IV BẰNG PHÁC ĐỒ CÓ PEMETREXED TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU TỈNH THANH HÓA

Nguyễn Khắc Kiểm1, Lê Tuấn Anh2,
1 Bệnh viện K3
2 Bệnh viện Ung bướu tỉnh Thanh Hóa

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng điều trị và thời gian sống thêm không bệnh của phác đồ pemetrexed + platinum trên bệnh nhân ung thư phổi biểu mô tuyến giai đoạn IV tại Bệnh viện ung bướu Thanh Hoá từ tháng 07/2020 đến tháng 12/2024. Đối tượng và phương pháp: Hồi cứu kết hợp tiến cứu có theo dõi dọc trên 56 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến của phổi giai đoạn IV được điều trị phác đồ pemetrexed + platinum. Kết quả: Tuổi trung bình bệnh nhân là 63,2 ± 10,4 tuổi, tỷ lệ nam/nữ là 3,67/1. Tỷ lệ bệnh nhân đáp ứng khách quan là 32,1%. Trung vị sống thêm bệnh tiến triển (PFS) không tiến triển là 8,7 tháng. Phân tích dưới nhóm cho thấy trung vị PFS có sự khác nhau giữa các phân theo thể trạng toàn thân và số cơ quan di căn (p<0,001 và p=0,002). Thuốc dung nạp tốt. Độc tính chủ yếu gồm thiếu máu. Độc tính ngoài hệ huyết học bao gồm tăng men gan, mệt mỏi, và buồn nôn đều ở mức độ I, II. Kết luận: Phác đồ pemetrexed + platinum là lựa chọn điều trị khả quan và cho tỷ lệ đáp ứng tương tự các phác đồ khác.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al (2021). Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: a cancer journal for clinicians. 71(3):209-249. doi:10.3322/ caac.21660.
2. Travis WD, Brambilla E, Nicholson AG, et al (2015). The 2015 World Health Organization Classification of Lung Tumors: Impact of Genetic, Clinical and Radiologic Advances Since the 2004 Classification. Journal of thoracic oncology : official publication of the International Association for the Study of Lung Cancer. 10(9):1243-1260. doi:10.1097/jto.0000000000000630
3. National Comprehensive Cancer Network (NCCN) (2021), Non-small cell lung cancer, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology, Version 5.2021. https://www.nccn.org/ professionals/physician_gls/nscl.pdf
4. Joshi A, Noronha V, Patil VM, et al (2017). Efficacy of Second-Line Pemetrexed-Carboplatin in EGFR-Activating Mutation-Positive NSCLC: Does Exon 19 Deletion Differ from Exon 21 Mutation? Chemotherapy research and practice. 2017:8196434. doi:10.1155/2017/8196434
5. Ito M, Horita N, Nagashima A, Kaneko T. (2019) Carboplatin plus pemetrexed for the elderly incurable chemo-naive nonsquamous non-small cell lung cancer: Meta-analysis. Asia-Pacific journal of clinical oncology. 15(2):e3-e10. doi:10.1111/ajco.12837
6. Nguyễn Thanh Ngọc, Nguyễn Thị Phương Thảo, Trần Hoàng Phương, Nguyễn Thị Quỳnh Lan, Lê Xuân Hà (2023). Kết quả điều trị bệnh nhân cao tuổi ung thư biểu mô tuyến của phổi giai đoạn IV bằng phác dồ pemetrexed-carboplatin. Tạp chí Y học Việt Nam. 530, 1B (tháng 9 2023). DOI:https://doi.org/10.51298/ vmj.v530i1B.6737.
7. Lê Thị Vân Anh, Nguyễn Thị Thái Hòa & Nguyễn Văn Hiếu (2022). Đánh giá kết quả điều trị pemetrexed bước 2 trong ung thư biểu mô tuyến của phổi giai đoạn IV. Tạp Chí Y học Việt Nam, 508(2). https://doi.org/10.51298/ vmj.v508i2.1628
8. Lê Viết Nam (2021). Đánh giá kết quả hóa trị phác đồ có Pemetrexedd trong ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn III-IV. Luận văn Bác sĩ Chuyên khoa II, Trường Đại học Y Hà Nội.