ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT U NANG GIÁP LƯỠI THỂ LƯỠI TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG TRUNG ƯƠNG TRONG GIAI ĐOẠN 2022-2025

Đỗ Phương Linh1, Nguyễn Thị Ngọc Anh2, Nguyễn Quang Trung3,4,
1 Trung tâm Y tế Thành phố Điện Biên Phủ
2 Trường Đại Học Y Dược Thái Nguyên
3 Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương
4 Trường Đại Học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật u nang giáp lưỡi thể lưỡi (UNGLTL) tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương giai đoạn 2022–2025. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả chùm ca bệnh có can thiệp hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 27 bệnh nhân UNGLTL được phẫu thuật bằng kỹ thuật Sistrunk hoặc qua đường miệng. Các biến số gồm: tuổi, giới, cơ năng, MRI, thời gian mổ, lượng máu mất, biến chứng, tái phát, sẹo. Kết quả: So với phẫu thuật Sistrunk, phẫu thuật qua đường miệng có thời gian mổ ngắn hơn (46,8 phút so với 77,1 phút; p = 0,012), lượng máu mất ít hơn đáng kể (6,0 ml so với 28,9 ml; p < 0,001) và không ghi nhận biến chứng nào. Tỷ lệ tái phát nhóm Sistrunk là 5/22 (22,7%), chủ yếu xảy ra ở bệnh nhân có tiền sử viêm kéo dài. Đánh giá thẩm mỹ bằng thang điểm POSAS cho thấy 86,4% vết mổ đạt kết quả tốt. Hình ảnh MRI có giá trị trong việc hỗ trợ lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp. Kết luận: Tỷ lệ tái phát chung sau phẫu thuật u nang giáp lưỡi thể lưỡi là 8/27 (29,6%), cao hơn so với các báo cáo quốc tế, trong đó nhóm Sistrunk chiếm 5/22 ca và nhóm phẫu thuật qua đường miệng 3/5 ca. Biến chứng được ghi nhận ở 6 ca, đều thuộc nhóm phẫu thuật Sistrunk. Cả hai phương pháp đều tương đối an toàn, tuy nhiên phẫu thuật qua đường miệng cho thấy ưu thế vượt trội về tính thẩm mỹ, ít biến chứng và thời gian hồi phục nhanh, là một lựa chọn tiềm năng trong điều trị u nang giáp lưỡi thể lưỡi.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Gao K, Gao K, Han J, et al. A new transoral modality for the treatment of lingual thyroglossal duct cyst with suspension laryngoscopy by plasma coblation. Ann R Coll Surg Engl. 2021;103(6):438-443. doi:10.1308/rcsann.2020.7073.
2. Niu Y, Cui T, Li W, Jin X, Huo H, Wang J. Coblation-Assisted Transoral Endoscopic Excision of Lingual Thyroglossal Duct Cysts. J Otolaryngol.
3. Qin F, Ni Y, Chen W. The clinical characteristics and surgical strategy in infants with lingual thyroglossal duct cyst. Braz J Otorhinolaryngol. 2025; 91(2): 101536. doi:10.1016/j.bjorl.2024. 101536.
4. Deaver MJ, Silman EF, Lotfipour S. Infected Thyroglossal Duct Cyst. West J Emerg Med. 2009;10(3):205.
5. Muhialdeen AS, Salih AM, Ahmed MM, et al. Thyroglossal duct diseases: presentation and outcomes. J Int Med Res. 2023;51(2): 03000605231154392. doi:10.1177/ 03000605231154392
6. Li W, Ren Y peng, Shi Y yi, Zhang L, Bu R fa. Presentation, Management, and Outcome of Lingual Thyroglossal Duct Cyst in Pediatric and Adult Populations. J Craniofac Surg. 2019;30(5): e442-e446. doi:10.1097/SCS.0000000000005522
7. Li B, She C, Liu D. Comprehensive analysis and treatment of intraoral thyroglossal duct cysts with intraoperative techniques: a 7-case series review in a tertiary care center. Braz J Otorhinolaryngol. 2024; 90(5): 101460. doi:10.1016/j.bjorl.2024. 101460
8. Zhang LC, Zhang TY, Sha Y, Lin Y xin, Chen Q. Lingual thyroglossal duct cyst with recurrence after cystectomy or marsupialization under endoscopy: Diagnosis and modified sistrunk surgery: Lingual Thyroglossal Duct Cyst with Recurrence after Cystectomy. The Laryngoscope. 2011;121(9):1888-1892. doi:10.1002/lary.21909
9. Havaldar R, Mallapur S. Thyroglossal Duct Cysts: From Embryology to Clinical Practice. Published online 2025.
10. Nguyễn Thị Huyền, VĐL Lê Văn Kháng. Nghiên cứu giá trị của chụp cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ trong chẩn đoán nang giáp lưỡi [luận văn thạc sỹ]. Hà Nội: Trường Đại học Y Hà Nội; 2021.