ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH CỦA BỆNH NHÂN GÃY KÍN XƯƠNG GÓT ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN 175
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, tổn thương trên phim X-quang và cắt lớp vi tính (CLVT) của nhóm bệnh nhân gãy kín xương gót được điều trị phẫu thuật tại Bệnh viện quân y 175. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu 63 bệnh nhân gãy kín xương gót được điều trị kết hợp xương bằng nẹp vít khóa từ tháng 1/2022 đến tháng 12/2024. Kết quả và kết luận: 63 bệnh nhân với 71 xương gót bị gãy được phẫu thuật kết hợp xương nẹp khóa. Nguyên nhân do ngã cao chiếm 92,1%, tuổi trung bình 44,54 ±11,38, nam chiếm 93,7%. Góc Bohler trung bình trước mổ là -2,060 ± 13,690. Dấu hiệu đường mờ kép trên X-quang nghiêng phát hiện ở 39/71 xương gót gãy, chiếm 54.9%. Phân loại theo Sanders chủ yếu là loại II và loại III, trong đó loại II chiếm 38%, loại III chiếm 36.6% và loại IV chiếm 25,4%. Số bệnh nhân phát hiện gãy phạm khớp gót hộp trên X-quang là 36,6% so với 66,2% trên phim CLVT. Gãy xương gót gặp chủ yếu ở nam, do ngã cao. Hình ảnh chụp CLVT cho thấy 100% có tổn thương diện khớp dưới sên, tỷ lệ có đường gãy phạm khớp gót hộp là 66,2%.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Gãy xương gót, gãy phạm khớp gót - hộp
Tài liệu tham khảo
2. R. Sanders (2000) Displaced intra-articular fractures of the calcaneus. J Bone Joint Surg Am. 82(2):225-50.
3. Lê Mạnh Sơn, Nguyễn Văn Phan, Nguyễn Quang Huy, và cs. (2024) Đánh giá kết quả điều trị gãy kín xương gót bằng phẫu thuật kết hợp xương nẹp khóa tại khoa phẫu thuật chấn thương chung - bệnh viện hữu nghị Việt Đức Tạp chí Y học Việt Nam. 539(2)
4. J. Diranzo-García, X. Bertó-Martí, L. Castillo-Ruiperez, et al. (2018) Treatment of intraarticular calcaneal fractures by reconstruction plate. Results and complications of 86 fractures. Rev Esp Cir Ortop Traumatol (Engl Ed). 62(4):267-273.
5. Mohnish V Gadhavi, Hiren Bhabhor, Janak Mistry. (2018) To study outcomes of calcaneus fractures treated by conservative and surgical treatment according to AOFAS scoring system. National Journal of Clinical Orthopaedics.
6. Manouk Backes, Tim Schepers, M. Suzan H. Beerekamp, et al. (2014) Wound infections following open reduction and internal fixation of calcaneal fractures with an extended lateral approach. International Orthopaedics. 38(4):767-773.
7. Noah M. Joseph, Margaret A. Sinkler, Steven Magister, et al. (2023) Fixation of displaced intra-articular calcaneus fractures is safe using either sinus tarsi or extensile lateral approach. Injury. 54(6):1824-1830.
8. B. Kinner, S. Schieder, F. Müller, et al. (2010) Calcaneocuboid joint involvement in calcaneal fractures. J Trauma. 68(5):1192-9.