KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TÁN SỎI ĐƯỜNG MẬT BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI KẾT HỢP ĐIỆN THỦY LỰC

Cao Minh Tiệp1,, Phùng Thế Khang1, Lê Văn Lợi2, Đoàn Ngọc Giao3
1 Bệnh viện Việt Tiệp
2 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
3 Bệnh viện Chợ Rẫy

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm nhận xét kết quả điều trị sỏi đường mật bằng mổ  nội soi kết hợp tán sỏi điện thủy lực tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ 01/2022 đến 06/2023. Đối tượng và phương pháp: Đối tượng gồm 39 bệnh nhân sỏi đường mật. Phương pháp nghiên cứu mô tả sử dụng số liệu hồi cứu và tiến cứu. Kết quả: Tỷ lệ thành công 100%, tỷ lệ tai biến trong phẫu thuật 2,6%, tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật 2,6%. Tỷ lệ sạch sỏi 64,1%. Thời gian phẫu thuật trung bình là 109,49 ± 25,13, phút (60 - 150 phút). Thời gian đau sau phẫu thuật 3,13 ± 1,08 ngày. Hồi phục sau phẫu thuật, thời gian có trung tiện là 1,41 ± 0,59 ngày. Thời gian nằm viện sau phẫu thuật trung bình 6,18 ± 1,37 ngày (4-12 ngày). Đánh giá kết quả sớm: Tốt 61,5%, khá 15,4%, trung bình 20,5% và không có trường hợp nào kết quả xấu hay tử vong trong thời gian điều trị. Kết luận: Phẫu thuật nội soi kết hợp tán sỏi điện thủy lực có tỷ lệ khỏi cao, tỷ lệ biến chứng trong và sau mổ thấp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Đỗ Kim Sơn, cộng sự (2000). Nghiên cứu và điều trị phẫu thuật bệnh lý sỏi mật tại bệnh viện Việt Đức. Tạp chí Ngoại khoa. 2, 18-23.
2. Lê Văn Thành, Lê Văn Lợi (2019). Kết quả bước đầu phẫu thuật nội soi lấy sỏi đường mật trong và ngoài gan có sử dụng nội soi mềm và ống nối mật - da tại Bệnh viện 108. Tạp chí Y học lâm sàng 108. 53.
3. Tian J., et al (2013). The safe and feasibility of reoperation for the treatment of hepatolothiasis by laparoscopic approach. Surg Endosc. 27(4), 1315-1320.
4. Lê Văn Lợi (2021). “Nghiên cứu giá trị của cộng hưởng từ, phẫu thuật nội soi và nội soi tán sỏi qua ống nối mật - da điều trị sỏi đường mật chính”, Luận văn Tiến sĩ y học, Học viện Quân Y 108.
5. Trần Đình Thơ (2006). Nghiên cứu ứng dụng siêu âm kết hợp với nội soi đường mật trong mổ điều trị sỏi trong gan. Luận án Tiến sĩ y học, Đại học Y Hà Nội.
6. Nguyễn Khắc Đức (2010). “Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi để điều trị sỏi đường mật ngoài gan”, Luận án Tiến sỹ y học, Đại học Y Hà Nội.
7. Sử Quốc Khởi (2019), “Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi điều trị sỏi đường mật chính tại bệnh viện đa khoa Kiên Giang”, Luận án tiến sĩ y học, Học viện quân y.
8. Nguyễn Hoàng Bắc (2007), “Chỉ định của phẫu thuật nội soi trong điều trị sỏi đường mật chính”, Luận án tiến sỹ y học, Trường Đại Học Y Dược TP. Hồ Chí Minh.
9. Lê Quốc Phong, Lê Mạnh Hà, Dương Mạnh Hùng và cộng sự (2011). “Nghiên cứu ứng dụng và kết quả phẫu thuật nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi điều trị sỏi đường mật”, Y học Thực hành, 748(1): 35 - 38.
10. Trần Mạnh Hùng (2012), “Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi không dẫn lưu đường mật”, Luận án tiến sĩ y học, Học viện Quân y.