NGHIÊN CỨU TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ THEO THANG ĐIỂM MORISKY Ở BỆNH NHÂN VIÊM KHỚP DẠNG THẤP TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát mức tuân thủ điều trị ở bệnh nhân VKDT theo thang điểm Morisky và phân tích mối liên quan của mức độ tuân thủ điều trị với một số đặc điểm ở bệnh nhân VKDT. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 80 BN VKDT theo tiêu chuẩn ACR/EULAR 2010 điều trị tại Bệnh viện Quân y 103. Tuân thủ điều trị được đánh giá theo thang điểm Morisky 8 câu hỏi. Kết quả: Điểm tuân thủ theo thang điểm Morisky trung vị là 6,25/8 điểm. Trong đó, 43,8% bệnh nhân tuân thủ mức độ thấp, 35% tuân thủ mức độ trung bình và 21,2% tuân thủ mức độ cao. Yếu tố liên quan đến kém tuân thủ chủ yếu là do giá thành thuốc điều trị cao,tác dụng không mong muốn, mức độ tin tưởng thấp vào phương án điều trị và đặc điểm bệnh gồm: điểm Morisky có tương quan thuận với thời gian mắc bệnh (B hiệu chỉnh 0,269 với p=0,001), tương quan nghịch với DAS28-CRP (B hiệu chỉnh -0,391) và số lượng thuốc DMARDs được sử dụng (B hiệu chỉnh -0,396,p <0,001). Kết luận: Tỷ lệ tuân thủ điều trị ở bệnh nhân VKDT đa phần ở mức độ thấp. Nguyên nhân chủ yếu của tuân thủ thấp là do chi phí điều trị, tác dụng không mong muốn. Mức độ tuân thủ có liên quan đến mức độ hoạt động bệnh, số lượng thuốc DMARDs được kê và thời gian mắc bệnh.