PHÁT HIỆN TÁC NHÂN VI SINH BẰNG MULTIPLEX REAL-TIME PCR Ở BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG NẶNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Viêm phổi cộng đồng là một bệnh lý thường gặp và có tỷ lệ tử vong cao trên toàn thế giới. Hiện nay, viêm phổi cộng đồng nặng thường có sự phối hợp của nhiều tác nhân. Tuy nhiên một số tác nhân không thể phát hiện được bằng phương pháp nuôi cấy do tính chất khó mọc của chúng. Multiplex real-time PCR là một trong số kỹ thuật có độ nhạy và độ đặc hiệu cao hỗ trợ xác định các tác nhân vi sinh gây viêm phổi cộng đồng nặng. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ tác nhân vi sinh được phát hiện trên mẫu đàm bệnh nhân viêm phổi cộng đồng nặng bằng kỹ thuật multiplex real-time PCR. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 51 bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi cộng đồng nặng nhập viện tại khoa Nội Hô hấp Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ tháng 12/2024 - 05/2025. Kết quả: Có 47/51 mẫu đàm có kết quả dương tính với các tác nhân vi sinh chiếm tỷ lệ 92,2%. Trong đó hầu hết các bệnh nhân viêm phổi cộng đồng nặng có tình trạng đồng nhiễm 3 loại tác nhân với tỷ lệ 76,5%. Tỷ lệ tác nhân vi sinh được phát hiện cao nhất trong mẫu đàm là tác nhân vi-rút chiếm 88,2%, vi khuẩn chiếm 68,6% và vi nấm 51%. Tác nhân vi khuẩn Gram âm chiếm đa số với tỷ lệ 58,8%, trong đó K. pneumoniae chiếm 23,5% và A. baumannii 21,6%. Kết luận: Tỷ lệ tác nhân vi sinh được phát hiện là 92,2%, trong đó tỷ lệ đồng nhiễm là 76,5%. Tỷ lệ mẫu nhiễm vi-rút, vi khuẩn và vi nấm theo thứ tự lần lượt là 88,2%, 68,6% và 51%.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
viêm phổi cộng đồng nặng, tác nhân vi sinh, multiplex real-time PCR
Tài liệu tham khảo
2. Lê Thị Huệ, cộng sự (2023), "Phối hợp tác nhân vi khuẩn, virus trên bệnh nhân viêm phổi mắc phải cộng đồng nhập viện", Tạp chí Y học Việt Nam, 526(2).
3. Huỳnh Thị Loan, cộng sự (2016), "Tác nhân gây viêm phổi nặng mắc phải cộng đồng điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới Thành Phố Hồ Chí Minh từ năm 2013-2015", Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh 20(1).
4. Phạm Hùng Vân, Nguyễn Văn Thành (2018), "Tác nhân vi sinh gây viêm phổi cộng đồng phải nhập viện Kết quả nghiên cứu REAL 2016-2017", Thời sự y học, 51-63.
5. Lý Khánh Vân, cộng sự (2023), "Tác nhân vi sinh phát hiện trên mẫu đàm bệnh nhân viêm phổi mắc phải cộng đồng nhập viện", Tạp chí Y học Việt Nam, 530(1).
6. Cavallazzi R, et al (2020), "The Burden of Community-Acquired Pneumonia Requiring Admission to ICU in the United States", Chest, 158(3), pp. 1008-1016.
7. Peto L, et al (2014), "The bacterial aetiology of adult community-acquired pneumonia in Asia: a systematic review", Trans R Soc Trop Med Hyg, 108(6), pp. 326-337.
8. Mandell Lionel A, et al (2007), "Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults", Clinical infectious diseases, 44(Supplement_2), S27-S72.
9. Qu J, et al (2022), "Aetiology of severe community acquired pneumonia in adults identified by combined detection methods: a multi-centre prospective study in China", Emerg Microbes Infect, 11(1), 556-566.