NGHIÊN CỨU TỔNG QUAN LUẬN ĐIỂM HIỆU QUẢ LIỆU PHÁP TIÊM HUYẾT TƯƠNG GIÀU TIỂU CẦU TỰ THÂN ĐIỀU TRỊ CÁC BỆNH LÝ GÂN

Đoàn Minh Thái1,, Phan Vương Huy Đổng1, Trần Đức Viễn1, Hoàng Tri Phương1, Ngô Thành Luân1, Đỗ Phước Hùng2
1 Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch
2 Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Tổng quan các bằng chứng về hiệu quả của liệu pháp tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) tự thân trong điều trị các bệnh lý gân. Đối tượng và phương pháp: Tổng quan luận điểm 16 nghiên cứu liên quan đến PRP trong điều trị viêm gân. Phân tích đặc điểm nghiên cứu, hiệu quả điều trị theo thang điểm đánh giá và so sánh với các phương pháp điều trị khác.  Kết quả: PRP cho thấy hiệu quả cải thiện chức năng và giảm đau rõ rệt ở các vị trí gân bánh chè, chóp xoay và cân gan chân, vượt trội so với corticosteroid và vật lý trị liệu. Tác dụng điều trị tại mỏm trên lồi cầu ngoài và gân gót còn chưa đồng nhất. Bài báo cũng xây dựng quy trình kỹ thuật tiêm PRP chi tiết, từ sàng lọc, chỉ định, thực hiện đến theo dõi và xử trí tai biến, phù hợp với điều kiện triển khai thực tế tại bệnh viện. Kết luận: PRP là phương pháp điều trị hiệu quả và an toàn trong điều trị các bệnh lý viêm gân, đặc biệt khi được ứng dụng theo quy trình chuẩn. Cần thêm các nghiên cứu đánh giá hiệu quả dài hạn và chi phí-hiệu quả để tối ưu hóa ứng dụng lâm sàng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. J. T. Finnoff, S. P. Fowler, J. K. Lai, P. J. Santrach, E. A. Willis, Y. A. Sayeed, et al. (2011) "Treatment of chronic tendinopathy with ultrasound-guided needle tenotomy and platelet-rich plasma injection". PM R, 3 (10), 900-11.
2. T. Gosens, B. L. Den Oudsten, E. Fievez, P. van 't Spijker, A. Fievez (2012) "Pain and activity levels before and after platelet-rich plasma injection treatment of patellar tendinopathy: a prospective cohort study and the influence of previous treatments". Int Orthop, 36 (9), 1941-6.
3. A. Hamid MS, M. R. Mohamed Ali, A. Yusof, J. George, L. P. Lee (2014) "Platelet-rich plasma injections for the treatment of hamstring injuries: a randomized controlled trial". Am J Sports Med, 42 (10), 2410-8.
4. J. W. Hammond, R. Y. Hinton, L. A. Curl, J. M. Muriel, R. M. Lovering (2009) "Use of autologous platelet-rich plasma to treat muscle strain injuries". Am J Sports Med, 37 (6), 1135-42.
5. E. P. Palacio, R. R. Schiavetti, M. Kanematsu, T. M. Ikeda, R. R. Mizobuchi, J. A. Galbiatti (2016) "Effects of platelet-rich plasma on lateral epicondylitis of the elbow: prospective randomized controlled trial". Rev Bras Ortop, 51 (1), 90-5.
6. P. Behera, M. Dhillon, S. Aggarwal, N. Marwaha, M. Prakash (2015) "Leukocyte-poor platelet-rich plasma versus bupivacaine for recalcitrant lateral epicondylar tendinopathy". J Orthop Surg (Hong Kong), 23 (1), 6-10.
7. A. K. Mishra, N. V. Skrepnik, S. G. Edwards, G. L. Jones, S. Sampson, D. A. Vermillion, et al. (2014) "Efficacy of platelet-rich plasma for chronic tennis elbow: a double-blind, prospective, multicenter, randomized controlled trial of 230 patients". Am J Sports Med, 42 (2), 463-71.
8. A. P. Boesen, R. Hansen, M. I. Boesen, P. Malliaras, H. Langberg (2017) "Effect of High-Volume Injection, Platelet-Rich Plasma, and Sham Treatment in Chronic Midportion Achilles Tendinopathy: A Randomized Double-Blinded Prospective Study". Am J Sports Med, 45 (9), 2034-2043.
9. T. P. Krogh, T. Ellingsen, R. Christensen, P. Jensen, U. Fredberg (2016) "Ultrasound-Guided Injection Therapy of Achilles Tendinopathy With Platelet-Rich Plasma or Saline: A Randomized, Blinded, Placebo-Controlled Trial". Am J Sports Med, 44 (8), 1990-7.
10. G. Ferrero, E. Fabbro, D. Orlandi, C. Martini, F. Lacelli, G. Serafini, et al. (2012) "Ultrasound-guided injection of platelet-rich plasma in chronic Achilles and patellar tendinopathy". J Ultrasound, 15 (4), 260-6.