KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHÁC ĐỒ DOCETAXEL-CISPLATIN TRONG UNG THƯ BIỂU MÔ THỰC QUẢN GIAI ĐOẠN TÁI PHÁT, DI CĂN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả điều trị và độ an toàn của phác đồ Docetaxel–Cisplatin ở bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn tái phát hoặc di căn. Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế mô tả, kết hợp hồi cứu và tiến cứu có theo dõi dọc, được thực hiện tại Bệnh viện K từ 6/2018 đến 6/2023. Nghiên cứu gồm 55 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn chẩn đoán, điều trị hóa chất bằng phác đồ Docetaxel–Cisplatin và có dữ liệu lâm sàng đầy đủ. Hiệu quả điều trị được đánh giá theo tiêu chuẩn RECIST 1.1 và sống thêm không bệnh tiến triển (PFS); tác dụng phụ được ghi nhận theo tiêu chuẩn CTCAE v5.0. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng toàn bộ (ORR) là 50,9% gồm 3,6% đáp ứng hoàn toàn và 47,3% đáp ứng một phần. Lợi ích lâm sàng đạt 80%. Trung vị PFS là 5,2 tháng. Các yếu tố như tuổi, độ mô học, vị trí và số lượng di căn không ảnh hưởng có ý nghĩa thống kê đến PFS. Nhóm dùng ≥90% liều hóa chất có PFS cao hơn (6,1 tháng so với 5,1 tháng; p=0,006). Tác dụng phụ thường gặp nhất là hạ bạch cầu trung tính (30,9% độ 3–4), buồn nôn (64,3%) và rụng tóc (71,4%), chủ yếu ở mức độ nhẹ và kiểm soát được. Kết luận: Phác đồ Docetaxel–Cisplatin là một lựa chọn điều trị khả thi, có hiệu quả lâm sàng tốt và độc tính chấp nhận được trong điều trị ung thư thực quản giai đoạn di căn tại Việt Nam.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư thực quản, Docetaxel, Cisplatin, di căn, hóa trị, sống thêm không bệnh tiến triển.
Tài liệu tham khảo
2. Wu S-G, Zhang W-W, He Z-Y, Sun J-Y, Chen Y-X, Guo L. Sites of metastasis and overall survival in esophageal cancer: a popul ation-based study. Cancer Management and Research. 2017/12// 2017; Volume 9:781-788. doi:10.2147/ CMAR.S150350
3. Wagner AD, Syn NL, Moehler M, et al. Chemotherapy for advanced gastric cancer. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017/8/29/ 2017;2017(8)doi:10.1002/14651858. CD004064.pub4
4. Kim JY, Do YR, Park KU, et al. A multi-center phase II study of docetaxel plus cisplatin as first-lin e therapy in patients with metastatic squamous cell esophageal cancer. Cancer Chemotherapy and Pharmacology. 2010/5// 2010; 66(1):31-36. doi:10.1007/s00280-009-1130-6
5. Ajani JA, Fodor MB, Tjulandin SA, et al. Phase II Multi-Institutional Randomized Trial of Docetaxel Plus Cispla tin With or Without Fluorouracil in Patients With Untreated, Advanced Gastric, or Gastroesophageal Adenocarcinoma. Journal of Clinical Oncology. 2005/8/20/ 2005; 23(24): 5660-5667. doi:10.1200/JCO.2005. 17.376
6. Đinh Thị Hải D. Đánh giá kết quả điều trị ung thư thực quản giai đoạn tiến triển, di c ăn bằng phác đồ mDCF. Tạp chí Y học Việt Nam. 2018 2018;
7. Trần TKA. Kết quả điều trị phác đồ mDCF trong ung thư biểu mô thực quản giai đoạn di căn tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Trường Đại học Y Hà Nội; 2022.
8. Soularue É, Cohen R, Tournigand C, et al. Efficacy and safety of trastuzumab in combination with oxaliplatin and fluorouracil-based chemotherapy for patients with HER2-positive metas tatic gastric and gastro-oesophageal junction adenocarcinoma patients: a retrospective study. Bulletin Du Cancer. 2015/4// 2015; 102(4): 324-331. doi:10.1016/j.bulcan.2014. 08.001
9. Kato K, Shah MA, Enzinger P, et al. KEYNOTE-590: Phase III study of first-line chemotherapy with or withou t pembrolizumab for advanced esophageal cancer. Future Oncology (London, England). 2019/4// 2019;15(10):1057-1066. doi:10.2217/fon-2018-0609