TỔNG QUAN HỆ THỐNG VỀ HIỆU LỰC VÀ AN TOÀN CỦA THUỐC PHỐI HỢP LIỀU CỐ ĐỊNH DORZOLAMIDE+TIMOLOL TRONG ĐIỀU TRỊ TĂNG NHÃN ÁP VÀ GLÔCÔM GÓC MỞ

Nguyễn Mạnh Hùng1, Trần Thị Hồng Nguyên1, Trần Ngọc Thiên Phú1, Dương Thị Hồng Đoan1, Quang Ánh Nguyệt1, Nguyễn Thanh Huy1, Phan Thanh Dũng1, Đặng Thị Kiều Nga1, Nguyễn Đức Tuấn1,
1 Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Glôcôm là một trong những bệnh lý về mắt phổ biến và nguy hiểm, ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng một cách nghiêm trọng. Việc bổ sung các lựa chọn điều trị đảm bảo hiệu quả và an toàn là cần thiết và gia tăng khả năng tiếp cận điều trị của người bệnh. Mục tiêu: Nghiên cứu thực hiện tổng quan hệ thống về hiệu lực, an toàn của thuốc phối hợp liều cố định Dorzolamide+Timolol trong điều trị tăng nhãn áp và glôcôm góc mở, so sánh với Brinzolamide + Timolol (BTFC). Phương pháp: Tổng quan hệ thống được thực hiện dựa trên hướng dẫn của Cochrane và tuân theo bảng kiểm đánh giá PRISMA dành cho tổng quan hệ thống (PRISMA) sử dụng 2 cơ sở dữ liệu là Pubmed và Ovid Embase. Các nghiên cứu được sàng lọc, trích xuất và đánh giá nguy cơ sai lệch độc lập bởi hai nghiên cứu viên, sử dụng công cụ ROB2 của Cochrane. Kết quả: Tổng cộng 9 nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên được đưa vào phân tích. Hầu hết các nghiên cứu cho thấy DTFC có hiệu lực hạ nhãn áp tương đương với BTFC, với sự khác biệt không có ý nghĩa lâm sàng rõ rệt. Về an toàn, cả hai thuốc đều có hồ sơ dung nạp tốt, phần lớn các tác dụng không mong muốn là nhẹ và không cần can thiệp y tế bổ sung. Kết luận: DTFC là một lựa chọn điều trị hiệu quả và an toàn tương đương BTFC trong kiểm soát áp lực nội nhãn ở bệnh nhân tăng nhãn áp và glôcôm góc mở, góp phần mở rộng các phương án điều trị phù hợp trong thực hành lâm sàng

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Dietze J, Blair K, Zeppieri M, Havens SJ. Glaucoma. StatPearls [Internet]. 2025 [cited 2025 May 12]; Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30855805/
2. MacIver S, MacDonald D, Prokopich CL. Screening, Diagnosis, and Management of Open Angle Glaucoma. Canadian Journal of Optometry. 2019 Dec 12;79(1):5–71.
3. Phạm Thị Thu Hà. Đánh giá tình hình điều trị glôcôm góc mở tại khoa Glôcôm – Bệnh viện Mắt TW trong 5 năm 2004 - 2008. Kỷ yếu đại hội đại biểu toàn quốc hội nhãn khoa Việt Nam nhiệm kỳ 2010-2015. 2010;2–16.
4. Bộ Y tế. Quyết định số 40/QĐ-BYT của Bộ Y tế về “Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị các bệnh về mắt. 2015.
5. Martínez A, Sanchez‐Salorio M. Predictors for visual field progression and the effects of treatment with dorzolamide 2% or brinzolamide 1% each added to timolol 0.5% in primary open‐angle glaucoma. Acta Ophthalmol. 2010 Aug 13;88(5):541–52.
6. Sterne JAC, Savović J, Page MJ, Elbers RG, Blencowe NS, Boutron I, et al. RoB 2: a revised tool for assessing risk of bias in randomised trials. BMJ. 2019 Aug 28;l4898.
7. Aung T, Crowston J. Asia pacific glaucoma guidelines. Kugler Publications; 2016.