KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NGỘ ĐỘC N2O BẰNG PHÁC ĐỒ VITAMIN B12 PHỐI HỢP TIÊM BẮP VÀ UỐNG

Tóm tắt

Khí cười hay khí dinito monoxide (N₂O) là một khí được sử dụng trong nhiều lĩnh vực khác nhau, đặc biệt một số đối tượng sử dụng khí cười với mục đích giải trí. Việc lạm dụng N₂O để giải trí đã trở thành một vấn nạn khiến nhiều bệnh nhân phải nhập viện vì biến chứng của thần kinh. Điều trị ngộ độc N₂O bằng phác đồ vitamin B₁₂ phối hợp tiêm bắp và uống đã mang lại nhiều hiệu quả trong các nghiên cứu trên thế giới, tại Trung tâm Chống độc Bạch Mai cũng đang áp dụng phác đồ này, tuy nhiên còn ít nghiên cứu đánh giá hiệu quả của phác đồ này. Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị ngộ độc N₂O bằng phác đồ vitamin B₁₂ phối hợp tiêm bắp và uống. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả trên 35 bệnh nhân ngộ độc N₂O được điều trị bằng phác đồ vitamin B₁₂ phối hợp tiêm bắp và uống tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Thang điểm TNSc có trung vị tại thời điểm vào viện là 10,7 ± 3,7, tại thời điểm ra viện là 3,2 ± 1,8 và sau 1 tháng là 1,4 ± 0,7. Tỷ lệ tăng nồng độ homocystein tại thời điểm vào viện là 82,9% và sau 1 tháng điều trị là 12,5%. Nồng độ huyết sắc tố trung bình tại thời điểm vào viện và sau 1 tháng lần lượt là: 139,6 ± 30,1 g/L và 150,4 ± 26,1 d/L. Thể tích trung bình hồng cầu (MCV) có trung vị tại thời điểm vào viện và sau 1 tháng lần lượt là: 89,8 ± 13,6 fL và 87,8 ± 16,3 fL. Kết luận: Bằng phác đồ vitamin B₁₂ phối hợp tiêm bắp và uống làm cải thiện triệu chứng lâm sàng của ngộ độc N₂O