KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM TỤY CẤP Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

Tóm tắt

Viêm tụy cấp là tình trạng viêm cấp tính của tuyến tụy gây tổn thương tế bào nang tuyến tụy do sự tiêu hủy của các men tụy. Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị viêm tụy cấp ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên 70 bệnh nhân được chẩn đoán viêm tụy cấp theo tiêu chuẩn INSPPIRE và Atlanta sửa đổi năm 2012 từ tháng 07/2024 đến tháng 06/2025. Kết quả: Tỷ lệ mắc bệnh ở trẻ nữ nhiều hơn trẻ nam với tuổi trung vị là 4,8 tuổi và 87,3% trường hợp viêm tụy cấp thể nhẹ. Nhóm viêm tụy cấp nặng vừa – nặng có thời gian nhịn ăn, thời gian ăn sữa thủy phân hoàn toàn dài hơn, kháng sinh, Octreotid và thuốc chống đông cũng được chỉ định với tần suất cao hơn, tỷ lệ nằm viện >14 ngày cao hơn (p=0,045), thời gian đau bụng và sốt kéo dài hơn so với nhóm nhẹ (p lần lượt là 0,002; 0,015). Số lượng bạch cầu, tỷ lệ bạch cầu đa nhân trung tính, CRP và lipase, D-Dimer lần lượt tăng cao hơn ở nhóm nặng vừa – nặng. Các chỉ số này có xu hướng giảm dần theo thời gian, riêng CRP và D-Dimer tăng trong 48 giờ đầu sau đó giảm rõ rệt ở thời điểm ra viện. Kết luận: Phần lớn các trường hợp viêm tụy cấp ở trẻ em đều nhẹ và có thể kiểm soát thành công bằng cho tụy nghỉ ngơi và bù đủ dịch trong khi viêm tụy cấp thể nặng vừa – nặng đòi hỏi phải sử dụng kháng sinh, thuốc giảm tiết và chống đông với thời gian nằm viện kéo dài hơn.