KẾT QUẢ CHU SINH CỦA CÁC TRƯỜNG HỢP THAI PHỤ CÓ TĂNG KHOẢNG SÁNG SAU GÁY
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Tăng khoảng sáng sau gáy trong quý I thai kỳ là dấu hiệu quan trọng giúp sàng lọc sớm bất thường bẩm sinh và tiên lượng kết cục thai kỳ. Mục tiêu: Mô tả kết cục sau sinh ở thai nhi có khoảng sáng sau gáy tăng. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu trên 320 thai phụ có KSSG ≥ 2,5 mm, được chọc ối tại Trung tâm Chẩn đoán trước sinh – Bệnh viện Phụ sản Trung ương, từ tháng 2/2022 đến tháng 2/2024. Kết quả: Tỷ lệ trẻ sinh sống sau sinh là 70,0%. Nhóm KSSG từ 5,0–5,9 mm và ≥ 6,0 mm ghi nhận tỷ lệ bất thường sau sinh và tử vong/thai chết lưu cao nhất, lần lượt tỷ lệ bất thường là 8,3% và 4,8%; tử vong/thai chết lưu là 37,5% và 57,1%. Trẻ sinh ra chủ yếu có cân nặng trong khoảng 2500–<4000g (90,6%) và đạt điểm Apgar từ 7–10 (98,7%). Kết luận: Thai nhi có khoảng sáng sau gáy tăng có nguy cơ cao gặp bất lợi trong giai đoạn chu sinh. Đo KSSG cần được kết hợp với theo dõi chặt chẽ và tư vấn đầy đủ để quyết định hướng xử trí thai kỳ phù hợp
Chi tiết bài viết
Từ khóa
khoảng sáng sau gáy, kết quả chu sinh.
Tài liệu tham khảo
2. World Health Organization. World Birth Defects Day: Many birth defects, one voice. Accessed April 27, 2025. https://www.who.int/ southeastasia/news/detail/02-03-2023-world-birth-defects-day-many-birth-defects-one-voice
3. Kang L, Cao G, Jing W, Liu J, Liu M. Global, regional, and national incidence and mortality of congenital birth defects from 1990 to 2019. Eur J Pediatr. 2023;182(4): 1781-1792. doi:10.1007/ s00431-023-04865-w
4. Bộ Y tế. Bộ Y tế khuyến cáo: Phát hiện nhiều trường hợp bệnh lý thai nhi nhờ sàng lọc trước sinh, sơ sinh - Chương trình mục tiêu quốc gia - Cổng thông tin Bộ Y tế. Accessed April 27, 2025. https://moh.gov.vn/chuong-trinh-muc-tieu-quoc-gia/-/asset_publisher/7ng11fEWgASC/content/bo-y-te-khuyen-cao-phat-hien-nhieu-truong-hop-benh-ly-thai-nhi-nho-sang-loc-truoc-sinh-so-sinh
5. Haj Yahya R, Roman A, Grant S, Whitehead CL. Antenatal screening for fetal structural anomalies – Routine or targeted practice? Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2024;96:102521. doi:10.1016/j.bpobgyn.2024.102521
6. Nguyen Hai Long, Tran Danh Cuong, Ngo Toan Anh, et al. Bất thường nhiễm sắc thể ở thai nhi tăng khoảng sáng sau gáy. Tạp Chí Học Cộng Đồng. 2021;62(6 (2021)). doi:10.52163/ yhc.v62i6
7. Vriendt MDE, Rooryck C, Madar H, et al. Outcomes associated with fetal nuchal translucency between 3.0 and 3.4 mm in the first trimester. Acta Obstet Gynecol Scand. 2025;104(4):629-636. doi:10.1111/aogs.15055
8. Zhang H, Wang S, Feng C, et al. Chromosomal abnormalities and structural defects in fetuses with increased nuchal translucency at a Chinese tertiary medical center. Front Med. 2023;10. doi:10.3389/fmed.2023.1158554
9. Dương Văn Chương. Nghiên Cứu Kết Quả Thai Nghén Của Những Trường Hợp Có Tăng Khoảng Sáng Sau Gáy. Luận văn Thạc sỹ Y học. Đại học Y Hà Nội; 2018.
10. Trần Danh Cường, Nguyễn Hải Long, Vũ Hải Yến. Đánh giá giá trị khoảng sáng sau gáy để chẩn đoán thai bất thường có nhiễm sắc thể bình thường. Tạp Chí Phụ Sản. 2014;12(2):149-151. doi:10.46755/vjog.2014.2.945