Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 70
NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA SỨC CĂNG VÀ ĐỘ CỨNG NHĨ TRÁI VỚI CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu mối liên quan giữa sức căng và độ cứng nhĩ trái với chức năng tâm trương thất trái ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu trên 103 bệnh nhân được chẩn đoán tăng huyết áp nguyên phát. Nhóm chứng gồm 31 người khỏe mạnh tương đồng về tuổi. Tất cả đối tượng nghiên cứu được siêu âm tim theo quy trình. Theo số lượng các đặc điểm đánh giá rối loạn chức năng tâm trương thất trái được khuyến cáo trong Hướng dẫn đánh giá chức năng tâm trương thất trái của Hiệp hội Siêu âm tim Hoa Kỳ/Hiệp hội Hình ảnh tim mạch châu Âu ASE/EACVI 2016: E/e' trung bình > 14; Vận tốc sóng e’ vách < 7 cm/s hoặc e’ thành bên < 10 cm/s; Vận tốc tối đa qua dòng hở van 3 lá > 2,8 m/s; Chỉ số thể tích nhĩ trái LAVi > 34 ml/m2; bệnh nhân tăng huyết áp được chia thành ba nhóm, cụ thể là nhóm I (0 chỉ số), nhóm II (1 chỉ số) và nhóm III (2 chỉ số). Kết quả: Nhóm bệnh tăng huyết áp, sức căng trữ máu LASr 4B (35,9 ± 10,6%), LASr 2B (34,0 ± 9,3%); sức căng dẫn máu LAScd 4B (16,7 ± 8,1%), LAScd 2B (14,7 ± 6,5%); sức căng tống máu LASct 4B (19,1 ± 8,0%), LASct 2B (19,5 ± 7,3%); độ cứng nhĩ trái LASI 0,24 ± 0,1; sức căng trữ máu, dẫn máu giảm, độ cứng nhĩ trái tăng có ý nghĩa thống kê so với nhóm chứng với p < 0,05, sức căng tống máu chưa có sự khác biệt có ý nghĩa với p > 0,05. LASr tương quan thuận mức độ vừa với e’ vách và e’ thành bên, tương quan nghịch mức độ yếu với E/e’ và LAVi. So với nhóm I, LASr, LAScd giảm, LASI tăng ở nhóm II và nhóm III (p < 0,05). So với nhóm II, LASr giảm và LASI tăng ở nhóm III (p < 0,05). Kết luận: Sức căng nhĩ trái trong giai đoạn trữ máu, dẫn máu giảm, độ cứng nhĩ trái tăng có ý nghĩa ở nhóm bệnh nhân tăng huyết áp so với nhóm chứng khỏe mạnh cùng độ tuổi. Trên bệnh nhân tăng huyết áp, LASr tương quan thuận với e’ vách và e’ thành bên, tương quan nghịch với E/e’ và LAVi; LASr giảm, LASI tăng lên khi số lượng các đặc điểm rối loạn chức năng tâm trương tăng lên.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
tăng huyết áp nguyên phát, sức căng nhĩ trái, độ cứng nhĩ trái, chức năng tâm trương thất trái.
Tài liệu tham khảo
2. Fan J. L., Su B., Zhao X., et al. (2020), "Correlation of left atrial strain with left ventricular end-diastolic pressure in patients with normal left ventricular ejection fraction", Int J Cardiovasc Imaging, 36(9), 1659-1666.
3. Taamallah K* Jabloun Y, Haggui A, Hajlaoui N, Lahidheb D, Fehri W (2022), "Early detection of left atrial dysfunction in hypertensive patients with normal left atrial size: Role of speckle tracking imaging".
4. Cuspidi C., Giovannini R., Tadic M. (2021), "Left atrial stiffness: a novel marker of hypertension-mediated organ damage on the horizon?", Hypertens Res, 44(3), 365-367.
5. Kim M., Bae S., Park J. H., Jung I. H. (2023), "Relative importance of left atrial reservoir strain compared with components of the HFA-PEFF score: a cross-sectional study", Front Cardiovasc Med, 10, 1213557.
6. Jarasunas Jonas, Aidietis Audrius, Aidietiene Sigita (2018), "Left atrial strain - an early marker of left ventricular diastolic dysfunction in patients with hypertension and paroxysmal atrial fibrillation", Cardiovascular Ultrasound, 16(1), 29.