BÁO CÁO CA BỆNH: HỘI CHỨNG EKBOM

Thị Thúy Hằng Phùng 1, Việt Sơn Lê 1, Thị Thanh Tâm Nguyễn 1, Thị Phương Loan Nguyễn 2, Văn Hoài Vũ 2, Thị Phương Nguyễn 3, Văn Giáp Nguyễn 3, Văn Thích Phạm 3, Văn San Bùi 3,
1 Bệnh viện Bạch Mai
2 Viện Sức khoẻ Tâm thần, Bệnh viện Bạch Mai
3 Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Bệnh nhân nữ 53 tuổi, vào viện vì: Tổn thương mắt - luôn cho rằng có những côn trùng cắn trên da. Bệnh biểu hiện khoảng 03 năm nay, bệnh nhân mô tả nhìn thấy “con ghẻ” màu trắng hình dạng như hạt gạo có chân bò khắp người bệnh nhân. Bệnh nhân đi khám, điều trị chuyên khoa Da Liễu nhiều nơi nhưng tình trạng trên không đỡ. Khoảng 03 tháng nay bệnh nhân cảm giác con này thường xuyên bò vào tai vào mũi, vào mắt cắn ở trong mắt, bệnh nhân đi khám và điều trị tại Bệnh viên mắt TW, khoa Mắt Bệnh viện Bạch Mai, được làm xét nghiệm, khám lâm sàng chẩn đoán: viêm củng giác mạc hoại tử - đái tháo đường - tăng huyết áp. Trong quá trình điều trị bệnh nhân thường xuyên dùng bông cồn chấm lau mắt, dung kim lẩy da và kết giác mạc với mục đích bắt ghẻ côn trùng chui vào mắt, thường xuyên tự dùng thuốc không theo chỉ định, bệnh nhân còn than phiền nhiều các biểu hiện trên mời hội chẩn chuyên khoa Tâm thần chẩn đoán theo dõi Rối loạn cơ thể hóa/ Viêm loét giác mạc củng mạc hoại tử - Tăng huyết áp - đái tháo đường. Bệnh nhân được điều chỉnh chế độ ăn, thăm khám và chăm sóc mắt, thuốc Fluvoxamine 200mg / ngày và Quetiapine 400mg/ ngày. Sau 15 ngày điều trị bệnh thuyên giảm đươc ra viện và hẹn khám lại sau 1 tháng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Moriarty N, Alam M, Kalus A, O’Connor K. Current Understanding and Approach to Delusional Infestation. The American Journal of Medicine. 2019;132(12):1401-1409. doi:10.1016/j.amjmed.2019.06.017
2. Olivera MJ, Porras Villamil JF, López Moreno GA, Toquica Gahona CC, Paez Ardila H, Maldonado Lara E. Delusional infestation. Ekbom´s syndrome in a 47-year-old woman. Case report. Case reports. 2017;3(2):114-125. doi:10.15446/ cr.v3n2.62754
3. Orsolini L, Gentilotti A, Giordani M, Volpe U. Historical and clinical considerations on Ekbom’s syndrome. International Review of Psychiatry. 2020;32(5-6):424-436. doi:10.1080/09540261.2020.1757306
4. Reich A, Kwiatkowska D, Pacan P. Delusions of Parasitosis: An Update. Dermatol Ther (Heidelb). 2019;9(4):631-638. doi:10.1007/s13555-019-00324-3
5. Sawant NS, Vispute CD. Delusional parasitosis with folie à deux: A case series. Ind Psychiatry J. 2015;24(1):97-98. doi:10.4103/0972-6748.160950
6. Campbell EH, Elston DM, Hawthorne JD, Beckert DR. Diagnosis and management of delusional parasitosis. Journal of the American Academy of Dermatology. 2019;80(5):1428-1434. doi:10.1016/j.jaad.2018.12.012
7. Assalman I, Ahmed A, Alhajjar R, Bewley AP, Taylor R. Treatments for primary delusional infestation. Cochrane Database Syst Rev. 2019;2019(12):CD011326. doi:10.1002/14651858.CD011326.pub2
8. Bellanger A-P, Crouzet J, Boussard M, et al. Ectoparasitosis or Ekbom syndrome? Can Fam Physician. 2009;55(11):1089-1092.