NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CÁC TRƯỜNG HỢP TỔN THƯƠNG VÚ KHÔNG SỜ THẤY TRÊN LÂM SÀNG ĐƯỢC SINH THIẾT TRỌN TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ ác tính và mối liên quan giữa một số đặc điểm lâm sàng, đặc điểm hình ảnh học trên siêu âm với nguy cơ ác tính của tổn thương được sinh thiết. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang tiến hành từ tháng 07/2023 – 08/2024 khảo sát 201 trường hợp thoả tiêu chuẩn chọn mẫu trong 211 tổn thương được sinh thiết tại Khoa Ung bướu Phụ khoa và Khoa Khám Phụ khoa – Bệnh viện Từ Dũ. Kết quả: Tỷ lệ ác tính là 7,6%.  Các yếu tố liên quan tới tăng nguy cơ ác tính, phụ nữ 45 tuổi trở lên (OR = 3,49, KTC 95%: 1,07 – 11,36 và P = 0,038). Trên siêu âm: hình dạng không đều (OR = 2,34, KTC 95%: 1,29 – 4,22 và P = 0,005), bờ tua gai (OR = 154, KTC 95%: 6,89 – 3442,5 và P = 0,001), bờ gập góc (OR = 18,12, KTC 95%: 1,9 – 172,48 và P = 0,012), bóng âm sau tổn thương (OR = 4,8, KTC 95%: 1,12 – 20,57 và P = 0,035), dãn ống tuyến (OR = 3,51, KTC 95%: 1,13 – 11,25 và P = 0,029), tăng sinh mạch máu (OR = 3,49, KTC 95%: 1,01 – 12,01 và P = 0,047). Kết luận: Quy trình kỹ thuật kiểm tra bệnh phẩm bằng hình siêu âm hoặc nhũ ảnh ngay trong cuộc mổ nhằm giảm tỷ lệ sinh thiết không đúng tổn thương.