KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT THỰC QUẢN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ THỰC QUẢN TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY

Trần Phùng Dũng Tiến1,, Nguyễn Võ Vĩnh Lộc2
1 Bệnh viện Chợ Rẫy
2 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Cắt thực quản là phương pháp chính trong điều trị ung thư thực quản. Tuy nhiên, cắt thực quản là một phẫu thuật có tính xâm lấn cao và phức tạp về mặt kỹ thuật. Tỉ lệ biến chứng sau cắt thực quản có thể lên tới 40%, và tỉ lệ tử vong khoảng 1% đến 7%1. Gần đây, việc áp dụng phẫu thuật nội soi (PTNS) cắt thực quản, đặc biệt ở giai đoạn ngực, đã mang lại nhiều ưu điểm, đặc biệt là trong việc giảm biến chứng2,3. PTNS cắt thực quản được thực hiện tại Việt Nam từ đầu những năm 2000 tại các bệnh viện lớn. Tại Bệnh viện Chợ Rẫy, PTNS cắt thực quản được thực hiện từ năm 20034. Từ 2016, chúng tôi áp dụng hóa trị tân hỗ trợ điều trị ung thư thực quản tại khoa Ngoại Tiêu hóa. Phương pháp nạo hạch 3 vùng để điều trị ung thư thực quản cũng được chúng tôi thực hiện từ năm 2017 với những kết quả ban đầu đầy hứa hẹn5. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu này để tổng kết lại kinh nghiệm PTNS cắt thực quản điều trị ung thư thực quản ngực dưới góc nhìn của 1 phẫu thuật viên ngay từ những ngày đầu PTNS cắt thực quản tại trung tâm chúng tôi.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Kawakubo H. Surgery Transthoracic Esophagectomy. In: Ando N, ed. Esophageal Squamous Cell Carcinoma: Diagnosis and Treatment. Springer Singapore; 2020:161-175.
2. Straatman J, van der Wielen N, Cuesta MA, et al. Minimally Invasive Versus Open Esophageal Resection: Three-year Follow-up of the Previously Reported Randomized Controlled Trial: the TIME Trial. Annals of surgery. Aug 2017;266(2):232-236. doi:10.1097/SLA.0000000000002171
3. van der Sluis PC, van der Horst S, May AM, et al. Robot-assisted Minimally Invasive Thoracolaparoscopic Esophagectomy Versus Open Transthoracic Esophagectomy for Resectable Esophageal Cancer: A Randomized Controlled Trial. Annals of surgery. Apr 2019;269(4):621-630. doi:10.1097/SLA.0000000000003031
4. Trần Phùng Dũng Tiến, Lâm Việt Trung, Trần Vũ Đức, Nguyễn Thị Minh Huệ, Nguyễn Minh Hải. Phẫu thuật nội soi ngực bụng điều trị ung thư thực quản 1/3 giữa và dưới. Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh. 2011;15(1):14-19.
5. Lâm Việt Trung, Bùi Đức Ái. Kết quả sớm của phẫu thuật cắt thực quản nội soi ngực bụng với nạo hạch 3 vùng điều trị ung thư thực quản. Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh. 2018;22(2):1-7.
6. Oken MM, Creech RH, Tormey DC, Horton J, Davis TE, McFadden ET, Carbone PP. Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group. American journal of clinical oncology. Dec 1982;5(6):649-55.
7. Katayama H, Kurokawa Y, Nakamura K, et al. Extended Clavien-Dindo classification of surgical complications: Japan Clinical Oncology Group postoperative complications criteria. Surg Today. Jun 2016;46(6): 668-85. doi:10.1007/ s00595-015-1236-x