KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU ĐIỀU TRỊ PHÁC ĐỒ R-CHOP U LYMPHO ÁC TÍNH KHÔNG HODGKIN TẾ BÀO B LỚN LAN TỎA TẠI BỆNH VIỆN ĐÀ NẴNG

Đặng Văn Huy1,2,, Lê Quốc Tuấn1, Nguyễn Thị Thu Hường2
1 Bệnh viện Đà Nẵng
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu điều trị phác đồ R-CHOP u lympho ác tính không Hodgkin tế bào B lớn lan tỏa. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 60 bệnh nhân u lympho ác tính không Hodgkin tế bào B lớn lan tỏa được điều trị phác đồ R-CHOP tại khoa Ung bướu, bệnh viện Đà Nẵng từ 01/2018 đến 04/2025. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn sau 3 chu kỳ là 38,3%, sau khi kết thúc điều trị là 76,7%. Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn ở nhóm bệnh nhân dưới 60 tuổi cao hơn bệnh nhân trên 60 tuổi (79,5% so với 71,4%), giai đoạn khu trú (I-II) cao hơn giai đoạn tràn (III-IV) (78,6% so với 75%), IPI nguy cơ thấp và trung bình (0-3 điểm) cao hơn IPI nguy cơ cao (4-5 điểm) (80,8% so với 50%) nhưng không có ý nghĩa thống kê. Độc tính lâm sàng hay gặp là rụng tóc (100%), buồn nôn (45%), loét miệng (28,3%), chủ yếu độ 1-2. Độc tính huyết học hay gặp là thiếu máu (78,3%), hạ bạch cầu hạt (70%, độ 3-4 31,7%). Kết luận: Phác đồ R-CHOP là phác đồ hiệu quả và an toàn với độc tính chấp nhận được.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Li S, Young KH, Medeiros LJ. Diffuse large B-cell lymphoma. Pathology. 2018-01-01 2018; 50(1): 74-87. doi:10.1016/j.pathol.2017. 09.006
2. Rovira J, Valera A, Colomo L, et al. Prognosis of patients with diffuse large B cell lymphoma not reaching complete response or relapsing after frontline chemotherapy or immunochemotherapy. Annals of Hematology. 2015 2015;94(5):803-812. doi:10.1007/s00277-014-2271-1
3. Coiffier B, Thieblemont C, Van Den Neste E, et al. Long-term outcome of patients in the LNH-98.5 trial, the first randomized study comparing rituximab-CHOP to standard CHOP chemotherapy in DLBCL patients: a study by the Groupe d'Etudes des Lymphomes de l'Adulte. Blood. 2010-09-23 2010;116(12): 2040-2045. doi:10. 1182/blood-2010-03-276246
4. Lưu Hùng Vũ. Nghiên cứu điều trị u lymphô ác tính không Hodgkin tế bào B lớn lan tỏa với CD20(+) bằng phác đồ R-CHOP. Luận án tiến sỹ y học. Đại học Y Hà Nội; 2021.
5. Coiffier B, Lepage E, Briere J, et al. CHOP chemotherapy plus rituximab compared with CHOP alone in elderly patients with diffuse large-B-cell lymphoma. The New England Journal of Medicine. 2002-01-24 2002;346(4):235-242. doi:10.1056/NEJMoa011795
6. Đỗ Anh Tú. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và điều trị u lympho ác tính không Hodgkin thể lan tỏa tế bào B lớn. Luận văn tiến sỹ y học. Đại học Y Hà Nội; 2012.
7. Nguyễn Quỳnh Tú. Kết quả điều trị phác đồ R-CHOP bệnh u lympho ác tính không Hodgkin tế bào lớn lan tỏa CD20 (+) tại bệnh viện Trung Ương Quân Đội 108. Luận văn thạc sỹ y học. Đại học Y Hà Nội; 2021.
8. Phan Thị Phượng. Nghiên cứu kết quả điều trị một số dưới nhóm u lympho ác tính không Hodgkin tế bào B lớn lan tỏa bằng phác đồ R-CHOP tại bệnh viện Bạch Mai 2015-2017. Luận văn thạc sỹ y học. Đại Học Y Hà Nội; 2017.