Thanh bên bài viết

pdf
Ngày xuất bản: 29/10/2025
Số lượt xem tóm tắt: 144
Số lượt xem pdf: 71
DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v555i1.15876
Số xuất bản
Tập 555 Số 1 (2025)
Chuyên mục
Các bài báo
Trích dẫn bài báo
Nguyễn, T. H., Phạm, C. T., & Trần, V. V. (2025). KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU ĐIỀU TRỊ KẾT HỢP XƯƠNG BÀN TAY - ĐỐT GẦN NGÓN TAY BẰNG VÍT NÉN ÉP NỘI TUỶ. Tạp Chí Y học Việt Nam, 555(1). https://doi.org/10.51298/vmj.v555i1.15876

KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU ĐIỀU TRỊ KẾT HỢP XƯƠNG BÀN TAY - ĐỐT GẦN NGÓN TAY BẰNG VÍT NÉN ÉP NỘI TUỶ

Nguyễn Trung Hiếu1,, Phạm Công Thiện2, Trần Văn Vương1
1 Trường Y, Đại học Y Dược Tp.HCM
2 Bệnh viện Xuyên Á Tây Ninh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Gãy xương bàn tay và đốt gần ngón tay là chấn thương thường gặp, chiếm tỷ lệ cao trong các gãy xương chi trên. Việc nghiên cứu phương pháp điều trị ít xâm lấn giúp lành xương và phục hồi chức năng sớm là vô cùng cần thiết. Kỹ thuật kết hợp xương bằng vít nén ép nội tuỷ không đầu là một phương pháp mới có khả năng đáp ứng được các tiêu chí trên. Mục tiêu: Đánh giá kết quả liền xương, phục hồi chức năng và các biến chứng của phương pháp kết hợp xương bàn tay và đốt gần ngón tay bằng vít nén ép nội tuỷ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tiền cứu loạt ca trên 20 bệnh nhân (23 xương gãy) được phẫu thuật kết hợp xương bằng vít nội tuỷ không đầu tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh từ 1/2024 đến 12/2024. Các bệnh nhân được theo dõi tối thiểu 3 tháng. Đánh giá các chỉ số liền xương, vận động theo TAM, sức cầm nắm, mức độ đau (VAS), biến chứng và sự hài lòng. Kết quả: 100% xương liền trên lâm sàng và X-quang sau trung bình 5,3 ± 0,73 tuần, TAM trung bình: 254,7° ± 6,2°, sức cầm nắm đạt 92,3% tay lành, 100% hết đau hoàn toàn sau 5 tuần. Biến chứng nhẹ gồm: di lệch gập góc (47,8%), chồng ngắn (17,4%). Không ghi nhận mất duỗi, biến chứng gân, nhiễm trùng, lỏng/gãy vít. 100% bệnh nhân hài lòng. Kết luận: Kỹ thuật bắt vít nén ép nội tuỷ không đầu trong điều trị gãy xương bàn tay và đốt gần ngón tay cho thấy hiệu quả cao với tỉ lệ liền xương 100%, phục hồi chức năng tốt và rất ít biến chứng

Chi tiết bài viết

Từ khóa

vít nén ép nội tuỷ, gãy xương bàn tay, gãy đốt gần ngón tay

Tài liệu tham khảo

1. Ruchelsman, D. E., Puri, S., Feinberg-Zadek, N., Leibman, M. I., & Belsky, M. R. (2014). Clinical outcomes of limited-open retrograde intramedullary headless screw fixation of metacarpal fractures. The Journal of hand surgery, 39(12), 2390-2395.
2. Jann, D., Calcagni, M., Giovanoli, P., & Giesen, T. (2018). Retrograde fixation of metacarpal fractures with intramedullary cannulated headless compression screws. Hand surgery and rehabilitation, 37(2), 99-103.
3. Eisenberg, G., Clain, J. B., Feinberg-Zadek, N., Leibman, M., Belsky, M., & Ruchelsman, D. E. (2020). Clinical outcomes of limited open intramedullary headless screw fixation of metacarpal fractures in 91 consecutive patients. Hand, 15(6), 793-797.
4. R. Glenn Gaston. “Fractures of the Metacarpal and Phalanges”. Greens Operative Hand Surgery. 2021;2th ed:pp. 260 - 325.
5. Abbot, H., George, A. R., McCarron, L., Graham, D. J., & Sivakumar, B. (2025). Intramedullary screw fixation of proximal phalangeal fractures: short-to medium-term outcomes. Hand, 20(5), 684-690.
6. Jeffs, A. D., Allen, A. D., Zaidi, Z. S., Himmelberg, S. M., Bank, N. C., Conlon, S. C.,... & Luther, G. A. (2025). Nonsurgical Treatment Versus Intramedullary Fixation of Displaced Metacarpal Shaft Fractures. The Journal of Hand Surgery.
7. Dohse, N. M., Jones, C. M., & Ilyas, A. M. (2022). Fixation of hand fractures with intramedullary headless compression screws. Archives of Bone and Joint Surgery, 10(12), 1004.