ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ MIỄN DỊCH Ở NGƯỜI BỆNH NHIỄM HIV CHƯA ĐIỀU TRỊ ARV TẠI VIỆT NAM (2019-2023)

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm dịch tễ, lâm sàng và miễn dịch ở người nhiễm HIV chưa điều trị ARV tại một số tỉnh miền Bắc và miền Trung Việt Nam. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên người bệnh từ 16 tuổi trở lên, được chẩn đoán xác định nhiễm HIV và chưa từng điều trị ARV. Dữ liệu được thu thập tại 11 cơ sở y tế thuộc 7 tỉnh/thành trong thời gian từ tháng 12/2019 đến tháng 3/2023. Kết quả: Có 2.026 người bệnh tham gia nghiên cứu. Phần lớn là nam giới (80,68%), trong đó 57,65% dưới 35 tuổi. Đường lây truyền phổ biến nhất là quan hệ tình dục đồng giới nam (43,12%). Tỷ lệ người bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn lâm sàng muộn là 30,76%, với các nhiễm trùng cơ hội thường gặp gồm: nấm miệng/thực quản (19,94%), lao (13,45%) và nhiễm nấm huyết (3,4%). Suy giảm miễn dịch nặng (CD4 < 200 tế bào/mm³) ghi nhận ở 30,14% người bệnh. Kết luận: Đặc điểm dịch tễ, lâm sàng và miễn dịch của người bệnh HIV chưa điều trị ARV có sự thay đổi rõ rệt với xu hướng gia tăng lây truyền qua đường quan hệ tình dục đồng giới nam. Mặc dù tỷ lệ phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm đã được cải thiện, vẫn còn tỷ lệ đáng kể người bệnh được chẩn đoán và điều trị muộn khi đã có suy giảm miễn dịch nặng và nhiễm trùng cơ hội