ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CHỨC NĂNG HÔ HẤP, PHÁT ÂM VÀ NUỐT KHI SỬ DỤNG ỐNG DUY TRÌ LỖ MỞ KHÍ QUẢN DẠNG ÁP THÀNH MONTGOMERY®
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá các kết quả chức năng ở bệnh nhân (BN) sử dụng ống duy trì Montgomery® trên ba phương diện: (1) Hô hấp, thông qua các giai đoạn thích ứng bịt ống; (2) Phát âm, thông qua mức độ giao tiếp do BN báo cáo; và (3) Nuốt, thông qua sự hiện diện của các triệu chứng lâm sàng. Đối tượng và Phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu loạt ca trên 18 BN được đặt ống duy trì Montgomery® Dài hạn tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh từ 07/2023 đến 07/2025. Dữ liệu lâm sàng được thu thập từ hồ sơ bệnh án (HSBA), và dữ liệu chức năng được thu thập bằng phỏng vấn qua điện thoại theo các thang đo định sẵn. Số liệu được phân tích bằng thống kê mô tả. Kết quả: Nghiên cứu gồm 18 BN (61,1% nữ), tuổi trung bình 65,0 ± 14,38. Về chức năng hô hấp, 9/18 BN (50,0%) đã đạt Giai đoạn 5 (rút ống thành công), và 7/18 BN (38,9%) đang trong các giai đoạn thích ứng bịt ống tích cực (Giai đoạn 1-3). Về chức năng phát âm, 10/16 BN (62,5%) báo cáo đạt mức "Giao tiếp thoải mái". Về chức năng nuốt, 3/16 BN (18,8%) có các triệu chứng nuốt khó và/hoặc nuốt vướng. Kết luận: Ống duy trì Montgomery® mang lại sự cải thiện đáng kể về chức năng hô hấp và phát âm cho đa số BN, đóng vai trò là một dụng cụ giá trị trong lộ trình phục hồi chức năng và tiến tới rút ống mở khí quản. Các vấn đề về nuốt vẫn còn tồn tại ở một bộ phận BN, gợi ý sự cần thiết của các can thiệp phục hồi chức năng nuốt chuyên sâu.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ống duy trì lỗ mở khí quản dạng áp thành, cannula Montgomery® dài hạn, chức năng hô hấp, chất lượng giọng nói, chức năng nuốt.
Tài liệu tham khảo
2. Montgomery WW, Montgomery SK. Manual for use of Montgomery laryngeal, tracheal, and esophageal prostheses: update 1990. The Annals of otology, rhinology & laryngology Supplement. 1990;150:2-28.
3. Lavelle WG, Montgomery WW, Jacobs EE, Jr. Silicone tracheal cannula. Update. The Annals of otology, rhinology, and laryngology. 1987; 96(4):446-448.
4. Bayan S, Hoffman HT. Indications and outcomes for use of Montgomery cannulas. JAMA otolaryngology-- head & neck surgery. 2015;141(2):142-147.
5. Boston Medical Products, Inc. Montgomery Long-Term Cannula: Instructions for Use. Boston Medical Products; 2022. Accessed July 25, 2025.