Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 36
NGUYÊN NHÂN VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG BỆNH NHÂN VIÊM TỤY CẤP TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THANH BA
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Xác định nguyên nhân và đánh giá các yếu tố tiên lượng ảnh hưởng đến mức độ nặng của viêm tụy cấp (VTC) tại Trung tâm Y tế huyện Thanh Ba. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 36 bệnh nhân VTC từ 02/2023 đến 11/2024. Chẩn đoán dựa theo tiêu chuẩn Hội Tiêu hóa Hoa Kỳ (ACG). Các yếu tố tiên lượng gồm tuổi, giới, xét nghiệm sinh hóa và thang điểm BISAP. Kết quả: Nguyên nhân chính: Rượu (38,9%), sỏi mật (27,9%), tăng triglycerid (16,6%). Mức độ nặng: 19,4% bệnh nhân có BISAP ≥3. Yếu tố tiên lượng: Tuổi ≥ 60, giới nam, bạch cầu >15 G/L, CRP ≥150 mg/L liên quan đến VTC nặng (p < 0,05). Biến chứng: Suy thận cấp (11,1%), suy hô hấp cấp (8,3%), hoại tử tụy (5,6%). Kết luận: Rượu là nguyên nhân hàng đầu gây VTC. Các yếu tố tiên lượng như tuổi, giới tính, bạch cầu và CRP giúp đánh giá mức độ nặng VTC.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm tụy cấp, nguyên nhân, tiên lượng, BISAP.
Tài liệu tham khảo
2. Phạm Đỗ Thục Anh và cs (2024). Khảo sát nguyên nhân viêm tụy cấp tái phát, đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và mức độ nặng của bệnh. Tạp chí Y học Việt Nam. Tập 542, tháng 9, số 1, tr 105-109.
3. Tenner S, Baillie J, DeWitt J, Vege SS (2013). American College of Gastroenterology guideline: Management of acute pancreatitis. Am J Gastroenterol. 108(9): 1400-1415.
4. Forsmark CE, Vege SS, Wilcox CM. Acute pancreatitis (2016). N Engl J Med ;375(20):1972-1981.
5. Lankisch PG, Apte M, Banks PA (2015). Acute pancreatitis. Lancet ; 386(9988): 85-96.
6. Yadav D, Lowenfels AB (2013). The epidemiology of pancreatitis and pancreatic cancer. Gastroenterology; 144(6): 1252-1261.
7. Mounzer R, Langmead CJ, Wu BU, et al (2012). Comparison of existing clinical scoring systems to predict persistent organ failure in acute pancreatitis. Gastroenterology; 142(7): 1476-1482.
8. Papachristou GI, Sass DA, Avula H, et al (2010). Is the BISAP score superior to the APACHE II and Ranson scores in predicting acute pancreatitis outcomes? Pancreatology; 10(4): 362-366.
9. Trikudanathan G, Navaneethan U, Vege SS (2019). Intra-abdominal infections in acute pancreatitis: etiology, diagnosis, and management. Am J Gastroenterol; 114(9): 1447-1456.