ĐÁNH GIÁ ĐAU SAU ĐIỀU TRỊ CHE TỦY TRỰC TIẾP BẰNG BIODENTINETM TRÊN RĂNG CỐI LỚN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Che tủy trực tiếp là một thủ thuật bảo tồn tủy răng đã được sử dụng từ lâu, nhưng hiệu quả thành công phụ thuộc rất nhiều vào vật liệu được lựa chọn. Biodentine™, với những ưu điểm nổi bật về tính sinh học và khả năng kích thích hình thành mô ngà sửa chữa, đang dần thay thế các vật liệu kinh điển như calcium hydroxide hay MTA. Tuy nhiên, ở Việt Nam, số liệu nghiên cứu về hiệu quả kiểm soát đau sau điều trị, đặc biệt trên răng cối lớn – nhóm răng thường khó tiên lượng hơn – vẫn còn hạn chế. Xuất phát từ thực tế này, chúng tôi thực hiện nghiên cứu nhằm theo dõi đặc điểm đau của bệnh nhân sau khi che tủy trực tiếp bằng Biodentine™. Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm đau sau điều trị che tủy trực tiếp bằng Biodentine™ trên răng cối lớn. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến hành trên 26 răng cối lớn của 24 bệnh nhân, được theo dõi trong 3 tháng với các mốc: trước điều trị, sau 1 ngày, 7 ngày, 1 tháng và 3 tháng. Cường độ đau được ghi nhận bằng thang VAS kết hợp thăm khám lâm sàng. Kết quả: Phần lớn bệnh nhân chỉ còn ê nhẹ trong ngày đầu, sau 1 tuần tỷ lệ không đau đạt 80,8% và sau 3 tháng toàn bộ đều hết triệu chứng. Đáng chú ý, các triệu chứng ghi nhận đều thoáng qua, không ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt, hầu như không ai phải dùng đến thuốc giảm đau dài ngày. Kết luận: Biodentine™ giúp kiểm soát đau hiệu quả ngay từ giai đoạn sớm sau che tủy trực tiếp, với xu hướng giảm liên tục và biến mất hoàn toàn sau 3 tháng. Vật liệu này cho thấy tính tương hợp sinh học cao, hỗ trợ tốt cho quá trình lành thương tủy và là lựa chọn an toàn, hiệu quả cho răng cối lớn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Biodentine™, direct pulp capping, postoperative pain, pulp vitality.
Tài liệu tham khảo
2. European Society of Endodontology. European Society of Endodontology position statement: Management of deep caries and the exposed pulp. Int Endod J. 2019;52(7):923-34.
3. Nowicka A, Lipski M, Parafiniuk M, Sporniak-Tutak K, Lichota D, Kosierkiewicz A, et al. Response of human dental pulp capped with Biodentine and mineral trioxide aggregate. J Endod. 2013;39(6):743-7.
4. Brizuela C, Ormeño A, Cabrera C, Cabezas R, Silva CI, Ramírez V, et al. Direct pulp capping with calcium hydroxide, MTA or Biodentine™ in permanent young teeth: 18-month clinical follow-up. J Dent. 2017;57:19-24.
5. Paula AB, Laranjo M, Marto CM, Paulo S, Abrantes AM, Casalta-Lopes J, et al. Direct pulp capping: What is the most effective therapy? A systematic review and meta-analysis. J Evid Based Dent Pract. 2019;19(4):273-84.
6. Camilleri J. Biodentine™: A bioactive dentine substitute. Clin Oral Investig. 2014;18(6):1939-45.
7. Tziafas D. The future role of bioactive dentine replacement materials in pulp therapy. Dent Mater. 2009;25(8):1001-7.
8. Tran XV, Gorin C, Willig C, Baroukh B, Pellat B, Decup F, et al. Effect of Biodentine™ on pulp progenitor cell recruitment and differentiation. J Endod. 2012;38(9):1220-6.