Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 32
NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CỦA SIÊU ÂM ĐO ĐỘ DÀY BAO KHỚP VÙNG HỐ NÁCH TRONG CHẨN ĐOÁN ĐÔNG CỨNG KHỚP VAI CÓ ĐỐI CHIẾU VỚI CỘNG HƯỞNG TỪ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Đông cứng khớp vai là bệnh lý thường gặp, chẩn đoán dựa trên lâm sàng và cộng hưởng từ tuy nhiên vai trò của siêu âm chưa được xác định rõ ràng. Mục tiêu: Xác định giá trị của siêu âm đo độ dày bao khớp vùng hố nách trong chẩn đoán đông cứng khớp vai. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu thực hiện trên 50 bệnh nhân đông cứng khớp vai một bên tại bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec Times City từ tháng 1/2023 - 5/2025 được đo độ dày bao khớp vùng hố nách cả hai vai bằng siêu âm; vai bệnh được chụp cộng hưởng từ để đo chỉ số này. Kết quả: Độ dày bao khớp trên siêu âm trung bình ở vai bệnh là 4,3 ± 1,1 mm và vai lành là 2,1 ± 0,5 mm; vai bệnh trên cộng hưởng từ trung bình là 8,8 ± 1,8 mm. Ngưỡng chẩn đoán tối ưu trên siêu âm là 3,0 mm, với độ nhạy 82%, đặc hiệu 94%, giá trị dự báo dương tính PPV 93%, và giá trị dự báo âm tính NPV 84%. Kết luận: Siêu âm cho phép đánh giá chính xác độ dày bao khớp vùng hố nách trong đông cứng khớp vai, có độ tương quan cao so với cộng hưởng từ. Ngưỡng độ dày bao khớp ≥ 3 mm trên siêu âm có giá trị chẩn đoán cao, có thể ứng dụng như công cụ thay thế cộng hưởng trong lâm sàng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
: Đông cứng khớp vai, bao khớp vùng hố nách, siêu âm
Tài liệu tham khảo
2. Picasso R, Pistoia F, Zaottini F, Marcenaro G, Miguel-Pérez M, Tagliafico AS, Martinoli C. Adhesive Capsulitis of the Shoulder: Current Concepts on the Diagnostic Work-Up and Evidence-Based Protocol for Radiological Evaluation. Diagnostics. 2023 Nov 9;13(22):3410.
3. Ahn KS, Kang CH, Oh YW, Jeong WK. Correlation between magnetic resonance imaging and clinical impairment in patients with adhesive capsulitis. Skeletal Radiol. 2012 Oct;41(10):1301–8.
4. Emig EW, Schweitzer ME, Karasick D, Lubowitz J. Adhesive capsulitis of the shoulder: MR diagnosis. Am J Roentgenol. 1995 Jun; 164(6):1457–9.
5. Park S, Lee DH, Yoon SH, Lee HY, Kwack KS. Evaluation of Adhesive Capsulitis of the Shoulder With Fat-Suppressed T2-Weighted MRI: Association Between Clinical Features and MRI Findings. Am J Roentgenol. 2016 Jul;207(1):135–41.
6. Kim DH, Cho CH, Sung DH. Ultrasound measurements of axillary recess capsule thickness in unilateral frozen shoulder: study of correlation with MRI measurements. Skeletal Radiol. 2018 Nov;47(11):1491–7.
7. Sernik RA, Vidal Leão R, Luis Bizetto E, Sanford Damasceno R, Horvat N, Guido Cerri G. Thickening of the axillary recess capsule on ultrasound correlates with magnetic resonance imaging signs of adhesive capsulitis. Ultrasound. 2019 Aug;27(3):183–90.
8. Wu H, Tian H, Dong F, Liang W, Song D, Zeng J, Ding Z, Shi Y, Luo H, Xu J. The role of grey-scale ultrasound in the diagnosis of adhesive capsulitis of the shoulder: a systematic review and meta-analysis. Med Ultrason. 2020 Sep 5;22(3):305.
9. Lee JG, Peo H, Cho JH, Cho CH, Kim DK, Kim DH. Dynamic Ultrasonographic Measurement of Inferior Joint Capsule Thickness in Patients with Unilateral Frozen Shoulder. Diagnostics. 2021 May 18;11(5):898.