GIÁ TRỊ PHỐI HỢP CỦA THANG ĐIỂM HAPS VÀ BISAP TRONG TIÊN LƯỢNG MỨC ĐỘ NẶNG Ở BỆNH NHÂN VIÊM TỤY CẤP

Trần Thị Quỳnh Anh1, Đào Việt Hằng1, Nguyễn Công Long2,3,
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Bạch Mai
3 Trường Đại học Y Dược – Đại học Quốc gia Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Phân tích giá trị tiên lượng mức độ nặng khi phối hợp hai thang điểm HAPS và BISAP ở bệnh nhân viêm tụy cấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 120 bệnh nhân viêm tụy cấp điều trị tại Trung tâm Tiêu hoá - Gan mật, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 11/2024 đến tháng 06/2025. Thang điểm HAPS và BISAP được đánh giá trong 24 giờ đầu nhập viện. Mức độ nặng của viêm tuỵ cấp được đánh giá theo tiêu chuẩn Atlanta 2012. Kết quả: Thang điểm HAPS và BISAP đều có giá trị trong tiên lượng mức độ nặng của viêm tụy cấp với diện tích dưới đường cong ROC là AUC=0,752 và AUC=0,928. Phối hợp hai thang điểm HAPS và BISAP cho diện tích dưới đường cong ROC (AUC) là 0,933 (KTC 95%: 0,879 – 0,987), cao hơn so với từng thang điểm riêng lẻ. Kết quả có ý nghĩa thống kê với p < 0,001. Kết luận: Việc phối hợp hai thang điểm HAPS và BISAP sẽ giúp tăng giá trị tiên lượng mức độ nặng ở bệnh nhân viêm tuỵ cấp hơn khi sử dụng riêng lẻ từng thang điểm

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Banks PA, Bollen TL, Dervenis C, et al. Classification of acute pancreatitis--2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. Gut.2013;62(1) :102-111. doi:10.1136/gutjnl-2012-302779.
2. Papachristou GI, Muddana V, Yadav D, O'Connell M, Sanders MK, Slivka A, Whitcomb DC. Comparison of BISAP, Ranson's, APACHE-II, and CTSI scores in predicting organ failure, complications, and mortality in acute pancreatitis. Am J Gastroenterol.2010 ;105(2) :435-441. doi:10.1038/ajg.2009.622.
3. Oskarsson V, Mehrabi M, Orsini N, et al. Validation of the harmless acute pancreatitis score in predicting nonsevere course of acute pancreatitis. Pancreatology. 2011;11(5):464-468. doi:10.1159/000331502.
4. Wu BU, Johannes RS, Sun X, Tabak Y, Conwell DL, Banks PA. The early prediction of mortality in acute pancreatitis: a large population-based study. Gut.2008;57(12):1698-1703. doi:10.1136/gut.2008.152702.
5. Trần Văn Đồng, Nguyễn Văn Chi, Nguyễn Anh Tuấn. Giá trị của thang điểm BISAP và JSS trong dự đoán mức độ nặng của bệnh nhân viêm tụy cấp.Tạp Chí Y học Việt Nam. 2023;529(1B). doi:10.51298/vmj.v529i1B.6377.
6. Zhao Y, Xia W, Lu Y, Chen W, Zhuang Y. Predictive value of the C-reactive protein/albumin ratio in severity and prognosis of acute pancreatitis. Front Surg. 2023; 9:1026604. doi:10.3389/fsurg.2022.1026604.
7. Karki S, Karki B, Thapa S, Shrestha R, Poudel BN, Shrestha R. Accuracy of bedside index for severity in acute pancreatitis ‘BISAP’ score in predicting outcome of acute pancreatitis. J Patan Acad Health Sci. 2020;7(2):70-76. doi:10.3126/jpahs.v7i2.31117.
8. Lê Thị Ngọc Sương, Trần Phạm Chí, Trần Văn Huy. Nghiên cứu giá trị của phối hợp thang điểm HAP và BISAP trong đánh giá độ nặng ở bệnh nhân viêm tuỵ cấp. Tạp chí Y Dược học-Trường Đại học Y Dược Huế. 2019;9(1):96-100. doi:10.34071/jmp.2019.1.15.