CẢI THIỆN TỶ LỆ SỬ DỤNG THUỐC CHẸN BETA GIAO CẢM Ở BỆNH NHÂN SUY TIM SAU KHI XUẤT VIỆN DO ĐỢT CẤP MẤT BÙ TẠI VIỆN TIM MẠCH VIỆT NAM THỰC HÀNH ĐIỀU TRỊ SUY TIM THEO AHA - GWTG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Chẹn Beta giao cảm là một trong các thuốc nền tảng quan trọng trong điều trị bệnh nhân (BN) suy tim có phân suất tống máu giảm (HFrEF). Tuy nhiên, việc e ngại trước các tác dụng phụ hoặc tình trạng sung huyết của bệnh nhân suy tim khi xuất viện khiến cho việc sử dụng thuốc chẹn Beta giao cảm chưa thực sự mạnh mẽ. Điều này khiến cho việc tối ưu hoá trong điều trị suy tim bị cản trở, làm giảm đi tác dụng cải thiện chức năng tim ở những bệnh nhân này. Trong nghiên cứu này, chúng tôi hồi cứu đánh giá sự tiến bộ chỉ định dùng thuốc chẹn beta giao cảm trên nhóm BN HFrEF xuất viện sau đợt cấp mất bù tại viện Tim mạch, Bệnh viện Bạch Mai năm 2023 theo hướng dẫn của Hiệp hội tim mạch học Hoa kì – Get with the Guidelines (AHA-GWTG).
Chi tiết bài viết
Từ khóa
suy tim, chẹn beta giao cảm, hướng dẫn của Hiệp hội tim mạch học Hoa kì – Get with the Guidelines
Tài liệu tham khảo
2. Boen HM, Van Craenenbroeck EM. How to predict peak heart rate in heart failure patients on beta-blockers: a new answer to an old question. Eur J Prev Cardiol. 2022 Sep 7;29(12):1678-1679. doi: 10.1093/eurjpc/zwac130. PMID: 35853189.
3. Savarese G, Bodegard J, Norhammar A, Sartipy P, Thuresson M, Cowie MR, Fonarow GC, Vaduganathan M, Coats AJS. Heart failure drug titration, discontinuation, mortality and heart failure hospitalization risk: a multinational observational study (US, UK and Sweden). Eur J Heart Fail. 2021 Sep;23(9):1499-1511. doi: 10.1002/ejhf.2271. Epub 2021 Jun 28. PMID: 34132001.
4. Fröhlich H, Torres L, Täger T, Schellberg D, Corletto A, Kazmi S, Goode K, Grundtvig M, Hole T, Katus HA, Cleland JGF, Atar D, Clark AL, Agewall S, Frankenstein L. Bisoprolol compared with carvedilol and metoprolol succinate in the treatment of patients with chronic heart failure. Clin Res Cardiol. 2017 Sep;106(9):711-721. doi: 10.1007/s00392-017-1115-0. Epub 2017 Apr 22. PMID: 28434020.
5. Paolillo S, Dell'Aversana S, Esposito I, Poccia A, Perrone Filardi P. The use of β-blockers in patients with heart failure and comorbidities: Doubts, certainties and unsolved issues. Eur J Intern Med. 2021 Jun;88:9-14. doi: 10.1016/j.ejim.2021.03.035. Epub 2021 Apr 30. PMID: 33941435.
6. Murphy SP, Ibrahim NE, Januzzi JL Jr. Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: A Review. JAMA. 2020 Aug 4;324(5):488-504. doi: 10.1001/jama.2020.10262. Erratum in: JAMA. 2020 Nov 24;324(20): 2107. doi: 10.1001/jama. 2020.21736. PMID: 32749493.
7. Patel J, Rassekh N, Fonarow GC, Deedwania P, Sheikh FH, Ahmed A, Lam PH. Guideline-Directed Medical Therapy for the Treatment of Heart Failure with Reduced Ejection Fraction. Drugs. 2023 Jun;83(9):747-759. doi: 10.1007/ s40265-023-01887-4. Epub 2023 May 31. PMID: 37254024.
8. Greene SJ, Butler J, Albert NM, DeVore AD, Sharma PP, Duffy CI, Hill CL, McCague K, Mi X, Patterson JH, Spertus JA, Thomas L, Williams FB, Hernandez AF, Fonarow GC. Medical Therapy for Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: The CHAMP-HF Registry. J Am Coll Cardiol. 2018 Jul 24;72(4):351-366. doi: 10.1016/j.jacc.2018.04.070. PMID: 30025570.
9. Gottlieb SS, Fisher ML, Kjekshus J, Deedwania P, Gullestad L, Vitovec J, Wikstrand J; MERIT-HF Investigators. Tolerability of beta-blocker initiation and titration in the Metoprolol CR/XL Randomized Intervention Trial in Congestive Heart Failure (MERIT-HF). Circulation. 2002 Mar 12;105(10): 1182-8. doi: 10.1161/hc1002.105180. PMID: 11889011.
10. Chopra HK. Bisoprolol and heart failure: new frontiers. Indian Heart J. 2010 Jan-Feb;62(1):7-12. PMID: 21180027.