MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ POLYP ĐẠI TRỰC TRÀNG KÍCH THƯỚC TRÊN 10MM BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT POLYP DƯỚI NƯỚC TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị polyp đại trực tràng kích thước trên 10mm bằng phương pháp cắt polyp dưới nước tại Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 42 bệnh nhân với 72 tổn thương polyp đại trực tràng kích thước trên 10mm từ tháng 11/2024 đến tháng 07/2025 tại Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Kết quả cắt polyp: tỷ lệ cắt trọn nguyên khối là 91,7%, kết quả tốt: 90,28%, kết quả đạt: 9,72%. Kết quả đạt tốt nhất với nhóm polyp kích thước từ 11-19mm (72,7%, p<0,05). Các yếu tố ảnh hưởng bất lợi đến kết quả cắt polyp dưới nước là tiếp cận khó và SMSA cấp 4 (p<0,05). Kết luận: Kỹ thuật cắt polyp dưới nước hiệu quả với polyp đại trực tràng kích thước trên 10mm. Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả cắt polyp là kích thước, độ khó tiếp cận polyp và phân độ nguy cơ theo thang điểm SMSA.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
cắt polyp dưới nước, cắt polyp, polyp đại trực tràng.
Tài liệu tham khảo
2. Binmoeller K.F, Weilert F et al (2012). “Underwater EMR without submucosal injection for large sessile colorectal polyps". Gastrointest Endosc, 75(5), 1086–1091.
3. Siau K, Ishaq S et al (2018). "Feasibility and outcomes of underwater endoscopic mucosal resection for ≥ 10 mm colorectal polyps". Surg Endosc, 32(6), 2656–2663.
4. Sidhu. M, Tate. D et al (2018). “The size, morphology, site, and access score predicts critical outcomes of endoscopic mucosal resection in the colon”. Endoscopy, 50(07), 684–692.
5. Nguyễn Việt Dũng (2024). “Kết quả điều trị polyp đại trực tràng kích thước lớn bằng phương pháp cắt hớt niêm mạc tại Bệnh viện 19-8, Bộ Công An”. Tạp chí Y học Quân sự, 49(1), tr119-126.
6. Lê Đình Quang (2024) và cộng sự. "So sánh hiệu quả và độ an toàn của kỹ thuật cắt niêm mạc dưới nước so với cắt niêm mạc qua nội soi cổ điển trong điều trị tổn thương tân sinh không cuống đại trực tràng". Hội nghị Khoa học Tiêu hóa toàn quốc lần thứ 30, Trung Tâm Hội nghị Quốc tế ngày 2-9/11/2024, Hội khoa học Tiêu hóa Việt Nam, tr 36–37.
7. Trần Văn Sơn (2024). "Kết quả điều trị polyp đại trực tràng bằng kỹ thuật nội soi cắt niêm mạc trong môi trường nước tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh" Tạp chí Y học Việt Nam , 537(1), tr 117 - 120.
8. Yamashina (2020). “Comparison of underwater vs conventional Endoscopic mucosal resection of Intermediate-Size Colorectal Polyps. Gastroenterology, 157(2), 451-461.