KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO THỂ KHÔNG ĐIỂN HÌNH TẦNG TRÊN LỀU TIỂU NÃO TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC GIAI ĐOẠN 2023-2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật u màng não thể không điển hình tầng trên lều tiểu não tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu và tiến cứu 103 người bệnh tại Trung tâm phẫu thuật Thần kinh Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 5/2023 đến tháng 5/2025. Kết quả: Đặc điểm lâm sàng trước mổ: Tuổi: nhóm tuổi 51-60 chiếm tỉ lệ lớn nhất với 29.13%. nhóm tuổi 11-20 chiểm tỉ lệ thấp nhất là 1.94%, và không có trường hợp dưới 10 tuổi được ghi nhận. Giới nam (39.81%) và nữ (60.19%). Triệu chứng lâm sàng: hội chứng tăng áp lực nội sọ (54.37%), liệt nửa người (23.30%), động kinh (13.59%), liệt thần kinh sọ (7.77%), rối loạn tri giác (0.97%). Đặc điểm chẩn đoán hình ảnh: hình ảnh giảm tín hiệu trên T1 (65.04%), tăng tín hiệu trên T2 (85.44%), hạn chế khuếch tán trên DWI (69.90%), ngấm thuốc đồng nhất (61.17%). Đặc điểm giải phẫu bệnh: nhân tròn không đều (91.26%), nhân chia trung bình (44.66%), mật độ tế bào u cao (97.09%), hoại tử trong u dạng ổ nhỏ, rải rác (61.17%), xâm lấn nhu mô não (45.63%). Kết quả điều trị phẫu thuật: mức độ cắt u toàn bộ (78.64%), cải thiện triệu chứng trước mổ (82.52%), biến chứng liệt nửa người sau mổ (7.77%), hình ảnh tồn dư sau mổ trên phim (24.72%), tái phát sau mổ (3.84%).
Chi tiết bài viết
Từ khóa
U màng não không điển hình tầng trên lều tiểu não, hạn chế khuếch tán, xâm lấn não
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Hoàng Giang. Kết quả phẫu thuật u màng não không điển hình tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023; 532:222–7.
3. Durand A, Labrousse F, Jouvet A, Bauchet L, Kalamaridès M, Menei P, et al. WHO grade II and III meningiomas: a study of prognostic factors. J Neurooncol. 2009 Dec 1;95(3):367–75.
4. Pizem J, Velnar T, Prestor B, Mlakar J, Popovic M. Brain invasion assessability in meningiomas is related to meningioma size and grade, and can be improved by extensive sampling of the surgically removed meningioma specimen. Clin Neuropathol. 2014;33(5):354–63.
5. Diffuse gliomas to date and beyond 2016 WHO Classification of Tumours of the Central Nervous System | International Journal of Clinical Oncology [Internet]. [cited 2025 Aug 2]. Available from: https://link. springer.com/article/10.1007/s10147-020-01695-w
6. Spille DC, Heß K, Sauerland C, Sanai N, Stummer W, Paulus W, et al. Brain Invasion in Meningiomas: Incidence and Correlations with Clinical Variables and Prognosis. World Neurosurg. 2016 Sept;93:346–54.
7. Spille DC, Heß K, Sauerland C, Sanai N, Stummer W, Paulus W, et al. Brain Invasion in Meningiomas: Incidence and Correlations with Clinical Variables and Prognosis. World Neurosurgery. 2016 Sept 1;93:346–54