Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 0
ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM TRÊN CỘNG HƯỞNG TỪ VÀ TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN CHÈN ÉP RỄ THẦN KINH HÔNG TO
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng trên cộng hưởng từ và triệu chứng lâm sàng ở bệnh nhân có hội chứng chèn ép rễ thần kinh hông to. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 102 bệnh nhân được khám có hội chứng chèn ép rễ thần kinh hông to và được chụp cộng hưởng từ cột sống thắt lưng tại Bệnh viện E từ tháng 01 năm 2025 đến tháng 06 năm 2025. Xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS 22.0. Kết quả: Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng hay gặp ở lứa tuổi 30-50, tuổi trung bình là 41,33 ± 15,692. Tỉ lệ nam/nữ = 1,2. Lâm sàng bệnh nhân thường xuất hiện triệu chứng <12 tuần, đau ở mức độ nhẹ - vừa với điểm VAS trung bình là 3,89 ± 1,534, có triệu chứng đau tại cột sống thắt lưng, nghiệm pháp Lasègue dương tính, đau dọc theo rễ L5 và S1. Trên cộng hưởng từ, đĩa đệm L4/5 và L5/S1 hay bị thoát vị nhất, đa số thoát vị thể trung tâm, gây hẹp ống sống và chèn ép rễ thần kinh độ 1. Kết luận: Triệu chứng lâm sàng thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng đa dạng. Cộng hưởng từ có vai trò rất quan trọng giúp chẩn đoán sớm, chính xác và định hướng điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
TVĐĐ, CSTL, chèn ép rễ thần kinh hông to, CHT.
Tài liệu tham khảo
2. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh cơ xương khớp. 140-144 (Nhà xuất bản Y học, 2014).
3. Mohamed, R., Amin, M. & Omar, H. Computed tomography-guided celiac plexus neurolysis for intractable pain of unresectable pancreatic cancer. Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine 48, 627-637, doi:10.1016/j.ejrnm.2017. 03.027 (2017).
4. Lee, G. Y., Lee, J. W., Choi, H. S., Oh, K. J. & Kang, H. S. A new grading system of lumbar central canal stenosis on MRI: an easy and reliable method. Skeletal Radiol 40, 1033-1039, doi:10.1007/s00256-011-1102-x (2011).
5. Pfirrmann, C. W. et al. MR image-based grading of lumbar nerve root compromise due to disk herniation: reliability study with surgical correlation. Radiology 230, 583-588, doi:10.1148/radiol.2302021289 (2004).
6. Huỳnh Trung Tín. Nghiên cứu mối tương quan của hình ảnh cộng hưởng từ với triệu chứng lâm sàng trong bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ năm 2022 đến năm 2024. Tạp chí Y - Dược Cần Thpw 77, 234-240, doi:DOI: 10.58490/ ctump.2024i77.2773 (2024).
7. Tăng Thị Kỳ Ninh. Tương quan giữa triệu chứng lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ cột sống thắt lưng với đặc điểm dẫn truyền thần kinh trên bệnh nhân đau thần kinh tọa. Tạp chí Y học Việt Nam 2, 165-168 (2019).
8. Hồ Thị Nhung. Nhận xét đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, Đại học Quốc Gia Hà Nội, (2020).
9. Hubbard, R. D., Quinn, K. P., Martínez, J. J. & Winkelstein, B. A. The role of graded nerve root compression on axonal damage, neuropeptide changes, and pain-related behaviors. Stapp car crash journal 52, 33-58, doi:10.4271/2008-22-0002 (2008).