KHẢO SÁT TỶ LỆ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN VIÊM PHỔI SAU ĐỘT QUỴ CẤP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA CÀ MAU NĂM 2024
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Viêm phổi là biến chứng thường gặp và nghiêm trọng ở bệnh nhân đột quỵ cấp, làm gia tăng tỷ lệ tử vong, kéo dài thời gian nằm viện và chi phí điều trị. Việc phát hiện sớm và kiểm soát các yếu tố nguy cơ là cần thiết để cải thiện tiên lượng người bệnh. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ viêm phổi và phân tích một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân đột quỵ cấp điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Cà Mau năm 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, thực hiện trên 1.718 bệnh nhân đột quỵ cấp. Dữ liệu về dịch tễ, lâm sàng và can thiệp được thu thập và phân tích bằng phần mềm Stata 18.0, sử dụng hồi quy logistic đa biến để xác định các yếu tố liên quan. Kết quả: Tỷ lệ viêm phổi sau đột quỵ là 15,37%. Các yếu tố liên quan có ý nghĩa gồm: giới nam (ORHC = 1,67), tuổi cao ORHC = 1,29), điểm NIHSS cao (ORHC = 1,67), nhiều bệnh đồng mắc (ORHC = 1,23); suy giảm ý thức (ORHC = 4,16); rối loạn nuốt (ORHC = 2,75); xuất huyết não (ORHC = 3,72); thở máy (ORHC = 5,72) và đặt sonde dạ dày (ORHC = 2,19) với p < 0,05. Kết luận: Viêm phổi sau đột quỵ vẫn là biến chứng phổ biến. Cần sàng lọc và kiểm soát các yếu tố nguy cơ như: nam giới, người bệnh có suy giảm ý thức, có nhiều bệnh đồng mắc, rối loạn nuốt, thở máy và đặt sonde để hạn chế biến chứng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
viêm phổi, đột quỵ cấp, yếu tố nguy cơ, NIHSS, rối loạn nuốt.
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Ngọc Hòa, Đào Thanh Lưu (2022), “Nghiên cứu một số yếu tố nguy cơ viêm phổi ở bệnh nhân nhồi máu não diện rộng tại Trung tâm Đột quỵ - Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An”, Tạp chí Y học Việt Nam, Số 2, tr. 144–148.
3. Armstrong, J. R., & Mosher, B. D. (2011), Aspiration pneumonia after stroke: Intervention and prevention, The Neurohospitalist, 1(2), 85–93. ttps://doi.org/10.1177/1941875210395775
4. Đỗ Đào Vũ và cs (2024), “Khảo sát tỷ lệ viêm phổi trên người bệnh phục hồi chức năng sau đột quỵ não cấp” Tạp chí Y học Việt Nam, 542, 3, tr: 205-210.
5. De Jonge, J.C., et al. (2021), “Temporal profile of pneumonia after stroke and the importance of dysphagia”, PLOS ONE, 16(6), e0252905. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0252905
6. Grossmann I. et al. (2021), Stroke and Pneumonia: Mechanisms, Risk Factors, Management, and Prevention, Cureus, 13(11): e19912.
7. Kalra, L., Patel, M., Smithard, D., and Jackson, S. (2012), “A prospective study of post-stroke pneumonia in an acute stroke unit”, Geriatrics & Gerontology International, 12(3), pp. 521–527.
8. Mermel, L.A., et al. (2012), “Clinical Practice Guidelines for the Management of Adults with Hospital-acquired, Ventilator-associated, and Healthcare-associated Pneumonia”, American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 171(4), pp. 388–416.