KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN BẰNG NỘI SOI TÁN SỎI QUA DA TẠI BỆNH VIỆN NINH THUẬN

Lê Thành Tài1, Lê Huy Thạch2,, Đàng Quốc Phương2, Nguyễn Nhật Huy2, Lê Quốc Thắng2
1 Trường Đại học Y Dược cần Thơ
2 Bệnh viện Đa khoa Ninh Thuận

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tán sỏi thận qua da (PCNL) là phương pháp ít xâm lấn, hiệu quả cao trong điều trị sỏi thận phức tạp, giúp giảm biến chứng và bảo tồn nhu mô thận. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca gồm 25 bệnh nhân sỏi thận phức tạp được điều trị bằng mini-PCNL tại Bệnh viện Đa khoa Ninh Thuận từ 11/2021 đến 10/2022. Tất cả trường hợp được chọc dò dưới hướng dẫn siêu âm, tán sỏi bằng laser Holmium, đặt sonde JJ xuôi dòng và dẫn lưu thận ra da sau mổ. Kết quả: Kích thước sỏi trung bình 3,11 ± 2,41 cm, thời gian mổ trung bình 58,4 ± 27,8 phút. Tỷ lệ sạch sỏi sớm sau mổ đạt 82,4%, sau 1 tháng đạt 88,7%. Biến chứng gặp 16% (chủ yếu sốt sau mổ, tụ dịch quanh thận), không có trường hợp chảy máu nặng. Thời gian nằm viện trung bình 5,6 ± 2,3 ngày. Kết luận: PCNL dưới hướng dẫn siêu âm là phương pháp an toàn, hiệu quả với tỷ lệ sạch sỏi cao, ít biến chứng, phù hợp triển khai tại tuyến tỉnh khi có đầy đủ phương tiện và phẫu thuật viên được đào tạo

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Hoàng Long (2017). Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm, lựa chon tối ưu trong điều trị sỏi đài bể thận. Tạp chí y dược học, 304- 313
2. Đỗ Trường Thành (2018). Kết quả Tán sỏi thận qua da dưới hường dẫn siêu âm tại bệnh viên Việt Đức. Tạp chí Y dược học, 213- 216.
3. Ahmed R. El-Nahas at el (2019), "Percutaneous nephrolithotomy for treating staghorn stones: 10 years of experience of a tertiary-care centre", Arab Journal of Urology, 10(3), pp. 324-329.
4. Binbin Jiao at el (2021), "A systematic review and meta‑analysis of minimally invasive vs. standard percutaneous nephrolithotomy in the surgical management of renal stones", Experimental and Therapeutic Medicine, 21(3).
5. Cheng F, Yu w, Zhang X, Yang s, Xia Y, Ruan Y (2010) Minimally invasive tract in percutaneous nephrolithotomy for renal stones. J Endourol, 24 (8):1579 - 1582
6. Desai J, Solanki R (2013). Ultra-mini percutaneous nephrolithotomy (UMP): one more armamentarium. BJU Int, 12 (7):1046- 1049.
7. Gamal WM et al (2011). Solo ultrasonography- guided percutaneous nephrolithotomy for single stone pelvis. J Endourol, 25(4): 593 – 596.