CẤP MÁU BẤT THƯỜNG ĐẾN NHU MÔ PHỔI BÌNH THƯỜNG TỪ TUẦN HOÀN HỆ THỐNG: NHÂN 2 TRƯỜNG HỢP KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Cấp máu bất thường đến nhu mô phổi bình thường từ tuần hoàn hệ thống là một dị dạng mạch hiếm gặp, đặc trưng bởi sự tưới máu bổ sung từ động mạch hệ thống đến một thùy hoặc phân thùy phổi mà ở đó các cấu trúc phế quản cũng như hệ động - tĩnh mạch hoàn toàn bình thường. Tình trạng này thường được phát hiện tình cờ do bệnh diễn biến âm thầm, không có triệu chứng rõ ràng hoặc chỉ biểu hiện bằng các triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu. Việc chẩn đoán sớm và chính xác đóng vai trò quan trọng trong việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp và phòng ngừa các biến chứng, đặc biệt là ho ra máu và tử vong. Chúng tôi báo cáo hai trường hợp được chẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện Phổi Trung ương với các triệu chứng lâm sàng không điển hình. Cả hai trường hợp đều được chẩn đoán trước mổ là phổi biệt lập, tuy nhiên kết quả giải phẫu bệnh sau phẫu thuật cho thấy nhiều đặc điểm phù hợp hơn với chẩn đoán cấp máu bất thường đến nhu mô phổi bình thường. Từ đó, chúng tôi mong muốn được chia sẻ kinh nghiệm cùng các đồng nghiệp để phát hiện sớm và chẩn đoán chính xác những trường hợp như vậy, góp phần hạn chế các biến chứng và cải thiện tiên lượng cho người bệnh.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Cấp máu bất thường đến nhu mô phổi bình thường từ tuần hoàn hệ thống không phải phổi biệt lập, ho ra máu.
Tài liệu tham khảo
2. Bhalla AS, Gupta P, Mukund A, et al (2012). Anomalous systemic artery to a normal lung: A rare cause of hemoptysis in adults. Oman Medical Journal, 2012, 319-322. https://doi.org/10.5001/ omj.2012.79
3. Ibrahim D (n.d.). Anomalous systemic arterial supply to normal lung. Radiopaedia, 2024. https://doi.org/10.53347/rID-61270
4. Irodi A, Cherian R, Keshava SN, et al (2010). Dual arterial supply to normal lung: Within the sequestration spectrum. The British Journal of Radiology, 2014, e86-e89. https://doi.org/ 10.1259/bjr/30458107
5. Luke K, Thomas R, Tudor G (2020). An easily overlooked cause of haemoptysis and heart failure: Anomalous systemic arterial supply to normal lung. BJR Case Reports, 2019, Article 20190089. https://doi.org/ 10.1259/bjrcr. 20190089
6. Tong E, Rizvi T, Hagspiel K D (2015). Complex aortic arch anomaly: Right aortic arch with aberrant left subclavian artery, fenestrated proximal right and duplicated proximal left vertebral arteries - CT angiography findings and review of the literature. The Neuroradiology Journal, 2015, 438-443. https://doi.org/10.1177/ 1971400915598075
7. Yamanaka A, Hirai T, Fujimoto T, et al (1999). Anomalous systemic arterial supply to normal basal segments of the left lower lobe. The Annals of Thoracic Surgery, 1999, 332–338. https://doi.org/10.1016/s0003-4975(99)00533-0
8. Zhang YF., Zhao Q, Shi H (2024). Prediction of hemoptysis in patients with anomalous systemic arterial supply to normal basal segments of the lower lobe using a combination of CT features and clinical materials. Journal of Thoracic Disease, 2024, 5846-5859. https://doi.org/10.21037/jtd-24-738