KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ THIẾU MÁU CHI DƯỚI CẤP TÍNH ĐỘ II THEO RUTHERFORD

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật điều trị thiếu máu chi dưới cấp tính đô II theo Rutherford. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả hàng loạt ca bệnh, không đối chứng. Các bệnh nhân thiếu máu chi dưới cấp tính độ II theo Rutherford được phẫu thuật từ tháng 01/2020 tới tháng 08/2025. Kết quả: Với 45 bệnh nhân, tuổi trung bình 69,2 ± 13,9 tuổi; nam/nữ = 3,1/1. Có 44,4% độ IIa và 55,6% độ IIb theo Rutherford. Không có sự khác biệt về tuổi, giới, bệnh lý nền và thời gian biểu hiện triệu chứng giữa hai nhóm bệnh nhân độ IIa và IIb, tuy vậy, nhóm IIb biểu hiện sưng nề cẳng chân (64% so với 5%, p < 0,001) và tím chi (64% so với 30%, p = 0,033) so với nhóm IIa. Động mạch khoeo là vị trí tắc mạch thường gặp nhất. Phần lớn bệnh nhân nhóm IIa chỉ cẩn thực hiện lấy huyết khối đơn thuần, 64% ở nhóm IIb được mở cân cẳng chân chủ động. Nhóm IIb có xu hướng thường gặp các biến chứng sau mổ hơn, với 12% có tắc mạch tái diễn và một trường hợp tử vong. Kết luận: Thiếu máu chi dưới cấp tính độ II theo Rutherford vẫn là một thách thức trong chẩn đoán và điều trị. Phẫu thuật lấy huyết khối là một phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả.