KẾT QUẢ PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG CHÀY BẰNG ĐINH NỘI TỦY CÓ CHỐT ĐIỀU TRỊ GÃY HAI XƯƠNG CẲNG CHÂN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÚ THỌ

Nguyễn Trung Kiên1,, Nguyễn Vũ Hoàng2
1 Trung tâm Y tế Đoan Hùng
2 Trường Đại học Y - Dược Thái Nguyên

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Phẫu thuật kết hợp xương (KHX) chày bằng đinh nội tủy có chốt hiện nay được xem là tiêu chuẩn cho nhiều trương hợp gãy thân xương chày, nhất là gãy đoạn giữa. Phương pháp này mang lại kết quả tốt, phục hồi chức năng sớm, ít biến chứng. Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật kết hợp xương chày bằng đinh nội tủy có chốt điều trị gãy kín hai xương cẳng chân tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả 112 bệnh nhân được phẫu thuật kết hợp xương chày bằng đinh nội tủy có chốt điều trị gãy hai xương cẳng chân tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ từ tháng 01/2023 đến tháng 06/2025. Kết quả: Bệnh nhân nam chiếm 69,6% trong khi đó có 30,4% bệnh nhân nữ. Tuổi trung bình của bệnh nhân 38,2 ± 17,7 trong đó nhóm tuổi dưới 40 chiếm 52,7%. Nghề nghiệp tự do chiếm 44,6%. Chấn thương do tai nạn giao thông chiếm 66,1%, tỷ lệ bệnh nhân chấn thương bên trái chiếm 59,8%. Bệnh nhân gãy kín chiếm 91,1% trong khi đó gãy hở chiếm 8,9%. Tỷ lệ bệnh nhân không xuất hiện tai biến trong mổ chiếm 99,1%, 01 bệnh nhân (0,9%) có tai biến chốt ra ngoài. Sau phẫu thuật hết di lệch chiếm 18,8%, di lệch trong giới hạn cho phép chiếm 81,2%. Kết quả liền xương tại thời điểm khám lại ở mức tốt và rất tốt lần lượt 90,9% và 5,5%, chỉ có 3,6% bệnh nhân có kết quả liền xương ở mức trung bình. Kết quả tốt chiếm tỷ lệ 73,6%, có 29 bệnh nhân chiếm tỷ lệ 26,4% có kết quả chung ở mức độ trung bình, không có bệnh nhân có kết quả xấu. Kết luận: Phẫu thuật kết hợp xương chày bằng đinh nội tủy có chốt nhìn chung mang lại kết quả tốt, là lựa chọn hàng đầu hiện nay cho gãy thân xương chày

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Court-Brown, C.M.& B. Caesar. Epidemiology of adult fractures: a review. Injury 37, 691-697.(2006)
2. Rodrigues, F.L.,& cộng sự. Epidemiology and Outcomes of Intramedullary Nailing for Tibial Diaphyseal Fractures: A Retrospective Multicenter Cohort Study. Cureus17.(2025)
3. Thanh, N.N. & N.T. Tấn. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh Xquang và đánh giá kết quả điều trị gãy kín thân xương cẳng chân bằng đóng đinh nội tủy có chốt dưới màn tăng sáng tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kiên Giang. Tạp chí Y học Việt Nam1, 134-138.(2022)
4. Dũng, P.N., N.X. Thùy, Đ.X. Thành, & V.T. Thịnh. Kết quả phẫu thuật điều trị gãy kín thân xương chày bằng đinh nội tủy có chốt không mở ổ gãy tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang.Tạp chí Y học Việt Nam2, 1-7.(2024)
5. Hutaif, M., M.A.N. Issa, & H. Humaid. Assessing the effectiveness of intramedullary nailing for tibial shaft fractures in a low-income setting: a prospective study in Yemen.European Journal of Orthopaedic Surgery Traumatology34, 995-1002.(2024)